同样是小肠气,不同病人的病情差别很大,如果千篇一律地采取同一个具体的手术方式,显然难以达到最佳的手术效果。实行专病专治的东方医院疝专科会综合考虑病人的不同年龄、体重、腹部压力、合并疾病、工作性质、疝缺损部位、疝缺损大小等许多因素来决定不同的麻醉方法、手术进路、修补层次和网片种类。
需要指出的是,腹腔镜疝修补和开放式疝修补各有其利弊,也各有其适应证。相对而言,腹腔镜手术本身的创伤要小一点,疼痛要轻一点,恢复要快一点。腹腔镜需要使用全身麻醉并人工气腹,相应的风险和创伤又比开放手术的半身麻醉或局部麻醉要大一些,而且不太适合那些疝块较大、身体状况较差的老年人。总体而言,腹腔镜比较适合于双侧疝、复发疝或者迫切想尽快恢复轻体力工作以及有相应要求者。当然,选择哪种具体的手术方式要考虑的方面还有很多,以实现真正的对症医治。钟明安(上海市东方医院疝与腹壁专科副主任)
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4月21日上午9:00-11:00,疝的外科治疗讲座及咨询在东方医院门诊2楼举办,欢迎患者参加。