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~~~——何裕民教授健康新宣言
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管理自己的健康
——何裕民教授健康新宣言
何裕民 倪红梅
  何裕民 倪红梅

  31.调查结果却令人始料未及

  这份报告很权威,结果却更让人失望!相比于其他15个高收入国家,美国人均寿命最短;这15个高收入国家是:日本、瑞士、澳大利亚、意大利、法国、西班牙、瑞典、奥地利、挪威、荷兰、德国、芬兰、英国、葡萄牙和丹麦。

  根据世界卫生组织统计的2008年数据,美国的死亡率以504.855/10万排在16个国家第一位。其中非传染性原因引起死亡率:丹麦第一,美国第二;外伤死亡率,芬兰第一,美国第二;传染性原因、母婴原因、营养条件等死亡率,葡萄牙第一、日本第二、英国第三、美国第四;恶性肿瘤的死亡情况,美国在淋巴癌、白血病、子宫体癌死亡率都排在第二,肺癌死亡率排在第三,仅仅是胃癌,美国死亡率最低。而且,美国人的健康问题主要集中在50岁左右的中年人。

  该报告出台后,在全世界范围引起不小的轰动。长期以来,美国的健康体系被认为是最科学、最审慎、最高效率的杰作,似乎美国人的健康理念总是引领着时代潮流,许多国家已经习惯了以美式生活方式及健康作为自身的参照系。

  然而,调查结果却揭露出完全相反事实,且这不是一般性的研究,而是美国国内权威受托后组织团队认真对比后的严谨的结论!

  表面上看,问题多多!首先集中在肥胖上,2/3美国人处于超重或肥胖状态,其中,肥胖超过1/3;只有1/3的美国人体重正常;且1/3儿童就已出现肥胖趋势。到2030年,美国还将增加3200万肥胖者,肥胖率将高达总人口的42%。相对于其他15个发达国家,从15岁到44岁,美国人的体重指数都居第一位。

  与此相关,美国成年人的糖尿病发病率这些国家中最高;25-34岁的年龄层中,平均空腹血糖是美国和西班牙分列第一、第二位。

  除肥胖、糖尿病外,美国人的心血管疾病及其他慢性病的发病率也快速增多,严重影响着他们的健康状态。而且,这些慢性病的症状都出现在35-49岁上下。

  来源于NHANES(全国健康和营养调查)和SHARE(欧洲健康、衰老及退休调查)的数据:相对于10个欧洲国家(奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、希腊、意大利、荷兰、西班牙、瑞典),美国50-54岁人群在心脏病、中风、糖尿病、高血压和肥胖疾患方面更为普遍。该年龄段的美国人群至少有20%的人在未来的5年里将会有心血管疾病风险,明显高于欧洲国家。

  美国人的心血管风险以男性超过34%,女性超过159%而位于世界第一。55-64岁的美国人和12个欧洲国家相似年龄段的人群比较,美国人在癌症、糖尿病、肺部疾患和中风等方面发病比例都是最高的(Banks et al.,2006)。进一步深入分析提示:美国和其他富裕国家之间在平均寿命及健康状态等方面的主要差距,可主要归因于50岁之前的过高死亡率。

  见到这一结果,斯蒂文教授等研究者大受震惊!他指出:“美国人死亡和遭遇病痛的比例显得不当,因为其他OECD国家的百姓更长寿且身体更健康”。

  健康开支却是全球第一。而且,美国的健康方面开支却名副其实的全球第一,且较他国,不是高出一点点,而是成倍增高。证据表明:“美国国家在卫生系统的财政支出从1980年的0.256万亿美元,占当年GDP的9.2%;增长到了2010年的2.6万亿美元,占当年GDP的17.9%”。增长速度之快,绝对升幅之大,世界上没有一个国家能够望其项背!斯蒂文教授说:的确,“世界上没有一个国家在卫生方面花费这么多!而且,人均医疗消费也比其他国家的要高很多!”根据斯蒂文教授领衔的研究组提供资料:2010年,每个美国人年均在医疗保健方面的支出高达8700美元!这是什么概念?可以比较,相近的2011年,中国的人均GDP仅仅是4382美元;也就是说,两个中国人一年GDP总值,只够一个美国人维持健康开支?离谱不离谱!也许,中国只是发展中国家,不可比!以同为发达国家的欧盟为例:欧盟各国的健康开支最高的仅占当年该国GDP0.9%;正好是美国的1/2。欧盟的GDP值远低于美国,基数低了,自然开支也低。有些欧盟国家健康开支仅在1000多美元上下,远远低于美国!

     
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