管理自己的健康何裕民教授健康新宣言何裕民 倪红梅

　　51.疼痛也是身体发的警告信号　

　　骨节疼痛，应予重视。临床上，骨节疼痛很常见，很多人会马虎地认为这个没有什么，也许只是劳损之类的……但实际上，临床不少癌症患者，特别是肺癌患者，他的首发症状不是咳嗽，而是关节酸痛，莫名其妙的关节酸疼。乳腺癌、膀胱癌、肾癌、肉瘤等的患者中这类情况也非少见。因此，对于任何部位的骨节酸疼，由轻加重，疼痛部位固定不移的，且疼痛可持续，或轻或重，入夜常常较重者，一定要引起充分重视。而且，如果常规检查中查不出什么原因的，不要忘了做肿瘤相关的检查。包括与肺癌、乳腺癌、肾癌或者骨肉瘤等相关的肿瘤学系统检查；也可以做骨扫描之类加以明确。总之，应给予充分的重视。

　　有的情况下，骨骼已经发生较为严重的病变，但原发的癌症病灶却很小，这时候，如果积极做出处置愈后，还是很好的。千万不要误以为是“劳损”，马马虎虎对待。其他一些部位隐隐作痛，而且是持续性的，特别是腰部等，都要引起重视，这个和上面说的骨节酸疼常常是一个概念，也很可能是某些病变的征兆。疼痛，也是身体发的警告信号，要给予足够的重视。除非明确是劳损性的。只要对症处理即可，但仍需定期追踪观察。

　　脚筋酸软，常非小恙。临床上，我们发现一个症状比较特别，值得重视：就是双腿发软，中医学说的“骨筋酸软”，是下肢的胫骨处又酸又软，特别到了下午，容易加重。如果本身有肝病史，或者肝脏不太好，或者偶尔还有牙龈出血的，或者是原本还是肝硬化患者……这些都需要特别注意：这很可能提示肝脏病变有了一些发展。尤其是开春以后，出现这类征兆的，一定要寻求医生帮助。门诊中，我们就曾经发现过多例这样的患者，几个月后一查：肝癌或肝病进展了。其实，中医学古籍中就指出了：“胫骨酸软”需要重视。应对方法，首先是适度休息，至少说明肝脏可能“提抗议”了，它累了！承受不了了；其次，做一个全身检查，特别要查一查肝脏情况。何以春天尤其值得重视，我们发现，中医学说“肝主升发”，与春气相通；其实，肝脏病变，多少有肝炎病毒在作祟，肝炎病毒春天更易活跃，就是这个简单的道理。因此，肝脏不太好的人，我们临床一定叮嘱他春天别太累了。

　　持续失眠，须努力改善。失眠是现代城市人的常见病。有资料认为城市里40～60%的人有经常性的失眠，其中有约20%～30%的人属于较严重失眠。曾经历过失眠者可高达80%！如果只是睡眠不深，自认为失眠，但第二天早晨起来，思维还算清晰，精神状态还算可以，白天也没有怎么特别地无精打采，那么，失眠不算严重，可以通过加强体育活动等加以改善，倒不是一个特别大的健康问题。但千万注意，如果一段时间持续失眠，白天精神不佳，情绪低落，脑子老是胀鼓鼓的，或者闷闷的，晕晕的，那就需要注意了。可能是许多健康问题的先兆。临床中，我们发现女性癌症患者发病前一段时间有40-60%者处于严重失眠的状态，男性患者则占了20-30%，所以失眠不是个小问题。失眠症状的改善，至少能够大大提高生存质量，增强体力，提高生活舒适度，并减缓一些可能潜在的慢性病病程的发展。而失眠的改善，应该中西医药物和行为相互配合。年轻时，笔者刚刚进入大学学习也曾经有过非常严重的失眠，有一夜甚至服用了八片安眠酮（一种上世纪七十年代常用的安眠药），但并不解决问题。后来，加强每天长跑运动，临睡前冷热水交替洗澡，偶尔配合一些中西医安眠药，不久情况便得到了明显的改善。

　　反复感冒，不可马虎。一段时间内经常容易感冒的人，至少提示你这段时间的免疫功能失调，或者免疫低下；也有可能是其他疾病的前期症状。因此，原本情况可以，近期特别容易感冒者，须引起充分重视。

　　中医学对单纯的反复感冒效果是不错的，可用玉屏风散、补中益气丸之类中成药，或灵芝提取物之类保健药，都有很好地改善反复感冒的作用。但如果一段时间内突然明显表现出特别易感冒的话，除了改善症状外，还需要留意，会不会有其他问题，因为这个也是征兆。必要时，可做一个系统检查，或者寻求有经验医生的帮助。