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~~~专家谈脸部肌肉运动异常疾病
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2014年10月21日 星期二 放大 缩小 默认   
眼皮跳、脸部抽动是病吗?
专家谈脸部肌肉运动异常疾病
解雯赟
  ◆ 解雯赟

  左眼跳财,右眼跳灾,果真如此吗?其实,如果持续单侧的眼皮跳或者一侧的面部肌群抽搐,很可能罹患了面肌痉挛。对此,上海交通大学附属同仁医院(原长宁区中心医院)神经外科主任李心远作出了分析。

  面肌痉挛表现为单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者说痉挛,多数病人开始发病时出现眼皮反复跳动,数月后慢慢扩散到面颊部反复发作的抽动,在疲劳、情绪激动时症状加重,休息后缓解,睡眠后消失。大脑内的血管,随年岁的增长,屈曲、拉长、硬化,当脑内血管长期挤压面神经,动脉的波动产生的冲击波使得面神经出现脱髓鞘病变,面神经内部的神经纤维发生传导短路,进而诱发面肌痉挛。因此,治疗的根本是要将这些压迫面神经的血管移开,并在血管和神经之间插入医用的垫片,面神经彻底脱离血管的压迫和刺激,这种方法叫微血管减压。

  另外,一般中老年人易患双侧眼睑痉挛、梅杰综合征,发作时双眼睁开困难,眼眶周围肌肉紧张,严重者完全不能睁眼。面神经梳理手术对部分患者有效,但远期效果不肯定。面瘫后面肌痉挛的患者表现为突发一侧的面瘫,有嘴唇歪斜、流涎、眼睑闭合困难,甚至并发耳鸣、耳聋、眩晕等症状,症状多在一个月左右消失,数月或数年后病人感觉患病一侧的脸部肌肉僵硬、有牵拉感。目前微血管减压加面神经梳理手术可解除血管对面神经的压迫,梳理神经之间的粘连。

     
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