由中国抗癫痫协会青年委员会发起组织的“践行癫痫梦，传递正能量”2014抗癫痫·西部行项目总结会近日在山东临沂召开。“抗癫痫·西部行”活动以“爱与责任”为使命，致力于提升西部地区癫痫诊疗水平、促进中心城市与基层医疗机构的学术交流与协作、探索癫痫诊治的新模式。中国抗癫痫协会李世绰会长表示：“癫痫是神经科常见疾病，而且是治疗效果比较好的疾病，绝非大众误认的‘不治之症’。目前，中国有近1000万癫痫患者，其中600万是活动性癫痫患者，同时每年还有40万的新增患者。由于人们对癫痫缺乏正确的认知，医疗资源的匮乏和分布不均，中国有40.6%的患者没有经过治疗，35.4%的患者治疗不规范，这种情况在西部欠发达地区尤为突出。缩小我国偏远地区诊疗水平差异和提升规范性治疗是破解癫痫诊疗困局的两大重要突破点，也是我国癫痫防治面临的重大挑战。”

　　缩小差异

　　提升西部诊疗短板

　　“抗癫痫·西部行”项目组织了由大城市三甲医院的神经内科、神经外科、儿科等多个学科青年骨干医生组成的专家组，选择当地一家对口的医疗机构作为基地，开展针对性的学术讲座、示范查房、病例讨论以及针对患者的科普教育和义诊等公益活动。今年5月至9月期间，在走完贵州遵义、青海西宁、江西井冈山、四川蓬溪、甘肃静宁、内蒙古牙克石6个地区的基础上，还增加了云南大理、广西南宁、福建漳州3地。

　　据悉，为期三年的“抗癫痫·西部行”活动2015年将持续扩大并深化项目影响力，无论从覆盖的范围还是内容形式上都有所突破，旨在通过长期对口帮扶，建立疑难病会诊及转诊渠道，打通基层医生进修的绿色通道。

　　提升认知

　　规范初始用药是关键

　　癫痫也称羊癫疯，是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征，癫痫发作是由大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，但以儿童和青少年发病率较高。新发病诊断的癫痫患者，在接受规范、合理的抗癫痫药物治疗条件下，首次发作后5年内的长期缓解率（即无发作率）达到60%。

　　北京大学第一医院儿科主任、中国抗癫痫协会青年委员会主任姜玉武教授指出，癫痫的诊疗是一个长期、细致的过程，在不同的患者身上治疗方案可以演绎很多变化，每一个细节的疏漏都可能导致癫痫的复发和加重。因此，对于癫痫患者的治疗，除了医生要有深厚的专业水平以外，寻求患者的依从与配合是关键。

　　目前，药物治疗仍是癫痫治疗最常用的方法，应遵循个体化、人性化的治疗原则。此外，癫痫病由于其病程长，发病机制复杂，更加需要医患之间互相信任，彼此合作。对于药物治疗效果不好的病人主要有两方面的原因，一方面是医生对药物选择不当、剂量不足，以及对患者的沟通和指导不足。从患者角度而言，如果依从性差，不能配合医生进行治疗，不按医嘱服药，频繁更换药物、过早减药、停药也会造成治疗过程事倍功半，影响治疗效果。