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2014年12月29日 星期一 放大 缩小 默认   
肠易激综合征饮食及心理调护
杨佳佳 孙建华
  开会讨论眼看要轮到自己肚子却又不争气地绞痛起来;一早准备出门赶地铁上班却耐不住便意反复往卫生间跑;贪嘴吃些凉性的水果、饮料就腹泻不止……你是否对这些严重影响生活品质的场景习以为常,或者想要改变却又无计可施呢?

  胃肠道功能紊乱在临床上已逐渐引起重视,医学名称是肠易激综合征,以腹部不适、排便习惯改变(便秘、腹泻和便秘腹泻交替)、大便性状异常等为主要表现。同时普遍存在抑郁、焦虑、躯体化为主的多种情绪障碍。该病的病因尚不明确,目前认为与精神、神经因素有关,精神紧张易引起肠动力紊乱。除此以外与肠道刺激因素有关,包括食物、药物、微生物等。有分析认为,某些刺激物多次作用于肠道时,可能改变肠道的感觉运动功能以及对于刺激物的敏感性,从而使肠管产生“易激性”。

  有效的饮食及心理调节,对于“肠易激综合征”患者的康复及改善生活质量具有重要的意义。患者要大致了解疾病的病因、发病机制、症状及产生的病理生理学基础和当前治疗的现状等,以便于解除不必要的恐惧和思想负担,接受功能性肠病的概念。患者要学会放松,对其症状转移注意力,从日常生活中寻找诱发自身症状加重的不良因素,以进行良好的自我调节。患者还应积极参与户外运动和有益的社会活动,保持良好的心态。

  养成良好的饮食习惯,一日三餐做到定时、定量。不过分饥饿,不暴饮暴食,尽量不摄入咖啡因、富含动物脂肪的食物以及可导致腹胀和产气的蔬菜、豆类和果实、精细磨制的面粉和人工食品等。禁止过度饮酒。饮食宜清淡、易消化,忌食生冷、辛辣食物,以避免腹痛和腹部痛性痉挛症状加重。腹泻型为主的肠易激患者,要减少进食煎炸食物。每日饮食中要有足够的蔬菜,如菠菜、白菜、油菜等绿色蔬菜。饭后要吃一些水果,如梨、柑橘等。便秘型肠易激患者,应多吃富含高纤维的粗粮食物。

  肠易激综合征的症状较多且易反复,没有标准的治疗方式,不能单纯的依靠特定的药物治疗。需要按不同个体进行综合性的全身性调理,改善饮食,缓解紧张情绪,逐渐达到康复。

  杨佳佳 孙建华(主任医师)(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科)

     
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