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2015年05月18日 星期一 放大 缩小 默认   
多学科团队共同完成科学减重
李红
  ◆ 李红

  肥胖不仅影响美观,还会导致一系列相关疾病。与肥胖伴生的相关健康问题,如糖尿病、心血管问题,骨关节炎,呼吸睡眠暂停,某些癌症,都会导致患者生活质量严重下降并影响寿命。

  5月11日世界防治肥胖日之际,中国医科大学附属第四医院院长刘金钢教授、副院长王勇教授,首都医科大学附属北京友谊医院普外科主任张忠涛教授,就肥胖症治疗以及减重手术等话题进行了科普讲解。

  刘金钢教授介绍,临床上诊断肥胖以体重指数BMI(体重除以身高的平方)为标准。就亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点而言,正常人的BMI指数是在18.5-24.9之间,25-27.4之间为超重,27.5以上即为肥胖。在美国,肥胖是仅次于吸烟的第二位常见的死亡原因。研究显示,肥胖症使预期寿命平均减少6-7年,其中严重肥胖症使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。

  减重手术在欧美、澳洲已是常见手术,在我国却开展不多。刘教授指出,中国减重手术始于2000年;2007年,我国制定并发布了首部《中国肥胖病外科治疗指南(2007)》,为我国减重和代谢外科事业的发展提供了重要的依据和规范。2012年,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会成立,并陆续为开展手术的医院及术者提供规范化培训,并开展大量的患者科普教育活动。

  谈到安全、快速、有效的减重手段,张忠涛教授介绍,相比不接受减重手术的患者,减重手术降低糖尿病风险83%。2013年底,著名的美国克利夫兰医疗中心公布了2013年十大医疗创新,减重手术治疗糖尿病位列榜首。单2014年全球就已经开展了几十万例。张教授还特别指出,现在的减重治疗应由包括外科医师、内科医师、营养师、理疗师和精神科医师等一个多学科团队完成;体重指数BMI是有标准的,如果体重指数大于32.5,这种病人可考虑手术。

  王勇教授讲解了减重手术的实操模式。现在的减重手术可以用腹腔镜微创手术技术来完成。与常规手术相比,腹腔镜手术的安全性和有效性与剖腹手术相同,且具有切口小、恢复快、并发症少的优势。

  在世界防治肥胖日之际,全国35个城市62家医院共同举办了大型专家义诊活动。

     
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