“这是我国首次以MDT为主题的泌尿肿瘤论坛,标志着国内泌尿肿瘤多学科协作的诊治又迈上了新的台阶。”复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科主任兼泌尿肿瘤MDT诊治中心首席专家叶定伟教授介绍说,自肿瘤医院启动MDT模式以来,肿瘤治愈率和生存率均有显著提高。以前列腺癌为例,5年生存率已由10年前的40%跃升至目前的80%。
MDT是指不同背景、不同学科的专家在同一时间、同一地点得到病人的资料,根据患者的个体情况,各自独立地提出诊断和治疗建议,并通过讨论,最终给予最优化的治疗方案。它是当今国际上恶性肿瘤治疗最权威的理念,也是实现肿瘤个体化治疗的坚实基础。
本市肿瘤医院是国内最早推行MDT诊治模式的单位之一,早在2005年就在国内率先成立泌尿肿瘤多学科诊治团队,至今已开展MDT讨论500余次,诊治来自全国及海外的泌尿肿瘤疑难杂症超过4000例。近年来,这里的MDT诊治模式吸引了三十余家大型三甲医院的泌尿肿瘤团队前来参观交流,进一步拓展了这一先进理念的应用。
随着人均寿命的提高、生活方式的西化和医疗检测手段的进步,我国泌尿肿瘤的发病率正在快速上升。统计发现,全国肿瘤登记地区前列腺癌的发病率为32.23/10万、肾癌的发病率为14.75/10万、膀胱癌发病率为17.44/10万,三大泌尿系统肿瘤合并发病率高达64.42/10万,已位列男性恶性肿瘤发病率的前三位。
叶定伟教授指出,近20年来,外科手术、化疗、放疗等治疗手段发展迅猛,单靠某科医生无法有机地将所有治疗手段结合起来。与此同时,如果患者将一个一个检查项目落实完成,在多个科室分别找专家看病,诊治效果不佳姑且不说,光时间上先要耗费数周甚至两月。而通过MDT“一站式”提供病人诊治方案,从看病到拿到最终治疗方案仅仅一至两天的时间,而且方案往往是最优化的。
首次泌尿肿瘤MDT论坛上,包括本市中山、长海、华东和第十人民医院在内的各相关临床专家以“病例讨论会”的形式,展现了MDT团队的诊疗优势。与会专家表示,汇集分子遗传学、生物信息学、统计学等领域专家的MDT平台,可以配合大数据挖掘、基因组测序等技术,将科学研究的成果转化为临床实用的技术。未来MDT的发展方向很可能转变为精准医学MDT模式,将为我国的医疗方式带来全新变革。