如果你某天早上醒来突然发现自己脖子疼痛，转动困难，有可能是“落枕”，休息1周后就好了。如果脖子反复发作的不自主扭动，颈、肩部肌肉酸痛，或者脖子强制转向一侧，那就可能患了“痉挛性斜颈”。

　　一、主要症状

　　痉挛性斜颈是指头颈部肌肉的一种异常姿势,常伴有头部振颤、徐动或痉挛性不自主运动,致使头部和颈部呈多种倾斜性姿势,受累肌肉明显肥厚。多见于中、青年，发病开始时症状轻微，缓慢发展，逐渐加重至不能控制，在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重，睡眠时症状完全消失，患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动，双侧颈部深、浅肌肉均可累及，但多以一侧为重，受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向，患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾，甚至头颈反复发作的旋转运动。

　　二、几种类型

　　1.头颈转向一侧的单纯水平型：受累肌肉为单侧的胸锁乳突肌，该肌收缩时头向对侧偏转，反复发作时肌肉疼痛，长期发作可致胸锁乳头肌异常肥厚。2.头颈前倾型：头向胸部痉挛性前屈，受累肌肉为双侧胸锁乳突肌。3.后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天，颈椎呈弓状前突，受累肌肉为颈后深部肌群，如双侧颈夹肌、斜方肌的同时收缩。4.旋转型：表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转，为颈部多组肌群痉挛收缩所致。

　　三、治疗选择

　　痉挛性斜颈病因还不完全明了，目前学术界多认为是支配头颈部肌肉的神经细胞出现病变，导致肌肉收缩与肌肉松弛不能协调，好比司机开车，踩油门与刹车不能协调，一直踩油门，汽车持续加速不能停下来，同样，某个肌肉群持续收缩而不能松弛，患者的头颈部不由自主向某个方向持续收缩。

　　传统治疗痉挛性斜颈的治疗方法较多，包括药物、理疗等方法，这些方法不一定能针对病因的治疗，要有效治疗痉挛性斜颈，我们必须找到病变的神经，通过精准的神经松解术让肌肉松弛下来。上海交通大学医学院附属同仁医院神经外科主任李心远认为，依靠电生理监测与识别科技，通过术中电生理监测识别病变的神经，在显微镜下干预该神经，可有效解决问题。

　　专家名片

　　李心远

　　主任医师、医学博士、上海交通大学颅神经疾病诊治中心（位于仙霞路）核心专家，每周一、三上午门诊，参与制定了国内首个面肌痉挛的诊治标准，擅长以微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛、Meigie综合征、痉挛性斜颈，对微创治疗垂体瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤，各种复杂脑动脉瘤夹闭手术有着丰富的经验。