第四高龄医生群体

　　从1995年到2013年，美国人口总数增长了37%，其中精神病人的数量足足增长了45%。而美国成人精神病医生和儿童精神病医生数量仅增长12%，从43640人到49079人。

　　美国医学院协会最近的一项调查表示，美国59%的精神科医生年龄为55岁及55岁以上，在41个医学门类中，精神病医生是第四高龄的群体。而这些高龄医生即将步入退休或开始减轻工作量，势必会加剧精神科医生短缺的情况。

　　在奥巴马政府所推动的医改措施下，数百万美国人能够办理精神健康类的医疗保险。然而，“我不知道在这偌大的国家中，哪里能够轻轻松松地找到一位精神病医生。”全美心理健康委员会副会长查尔斯·因戈里亚说。

　　美国联邦卫生局的数据显示，在美国的4000多个区域，平均每3万人对应一名精神科医生。另一数据表明，在密西西比州、印第安纳州、德克萨斯州等7个州，平均每10万人对应不到6名精神科医生。

　　精神科医生勒内·宾德尔认为，由于忙于医疗保险公司的业务，治疗病人的时间更少了。他希望能够减少精神科医生在行政管理上的负担，并且增加酬劳。

　　对精神科存有偏见

　　为缓解这种医患不平衡的状态，美国各州在培养精神科人才方面大下工夫。

　　德克萨斯州议员最近提出，为选择精神科的医学院学生提供助学贷款减免等优惠措施。

　　但医学院学生们似乎并不买账。他们说，不愿选择精神科主要有两个原因：一是精神科医生社会地位较低，二是精神科医生年薪较低，比外科医生少28%。

　　美国医学院协会会长达雷尔·基尔希说：“人们对精神科仍有很多偏见。但患病的是精神病病人，并不是精神科医生啊！”

　　心理医生不能胜任

　　既然精神科医生如此短缺，那么是否可以分散一部分精神病病人给心理医生呢？

　　在美国，仅有伊利诺斯州、路易斯安那州、新墨西哥州允许非医师的心理医生开精神科方面的处方。而在其他州，类似做法引起了很大的争议。

　　宾德尔医生认为：“精神科的药物是非常强效的，甚至可以致死。必须有医学背景才能开这方面的处方。”

　　通常，心理医生是通过引导的方法治疗遇到心理困扰的正常人群以及各种轻度心理障碍者，而精神科医生则是通过药物等手段治疗患精神方面疾病的病人。所以心理医生并不能代替精神科医生。

　　连悦 （新华社供本报稿）