其实在欧美国家，手术是与药物并列的治疗选择之一。外科技术的发展已使腹腔镜抗反流手术成为反流性食管炎的一种安全有效的治疗手段，医生应该让患者知道反流性食管炎还有外科治疗这一选择，而且是合并食管裂孔疝患者的治疗首选，这部分病人只有手术才能够治愈。手术的优势一是在于解决反流的解剖缺陷，继而从病因上改善病情，二是围绕胃肠排空功能这一反流缓解的关键因素，早期手术既避免长期用药损害胃肠功能，又能够改善胃肠动力，有助于提高疗效。国外的经验指出，反流性食管炎患者经过规范的内科治疗6个月仍无明显改善，应该转由外科医生评估手术的可能性。手术治疗越早，效果越好。

　　内科治疗和外科手术不矛盾、不排斥。第二军医大学难治性反流性食管炎诊治中心十年数百例手术经验，建立了内科筛选-外科手术-内科调理的综合治疗模式，为患者提供具有针对性的个性化治疗方案。反流性食管炎的治疗需要内科医生和外科医生的共同努力，用最安全有效的治疗方法为患者解除病痛，让他们体验不受反流性疾病困扰的全新生活。

　　仇明（第二军医大学附属长征医院普外科主任医师）

　　科普活动

　　9月19日上午9：00-11:00，上海长征医院-第二军医大学难治性反流性食管炎诊治中心，在长征医院门诊大厅（成都北路440号）举办“反流性食管炎诊疗现状及多学科联合诊治”科普讲座和咨询活动，普外科、消化科、中医科、营养科等专家现场答疑，欢迎读者参与。