从媒体上陆续看到有关全科教师和全科医生的议论,可见,这一涉及教育和医疗改革如何深入的重要问题,又一次被提到了日程上。
我是接受过全科教师的教育的,上世纪40年代末到50年代初,我在常熟路小学的前身私立正志小学读书,直到五六年级,一个班的语文和数学都是同一老师教的。像周其洁、张怀清这些老师,都有这种本事,把文理科都能教好,可见当时小学教师的水平,难怪后来她们都成了“名师”。至于来沪前在小县城,不仅老师很少只教一门学科,就是教室的使用,也常常是“复式”的。这种因陋就简的做法充分调动和利用了有限的资源,数十年来,广大乡村教师在这方面是立了功的,他们都可以称得上“全科”教师。
至于医疗,一度在世界上都有影响的“赤脚医生”、“全科”医生,不论是内科外科,各类疑难杂症,都得拿下,有的还会针灸推拿,甚至连接生都不在话下。中国这么大,缺医少药的局面何等严峻,几十年来医疗卫生事业能逐渐普及,全民的平均寿命能有明显提高,是离不开深入基层的“全科”医生的。
那么,现在如何呢?是否真到了资源已十分雄厚,不再需要“全科”兼管的阶段了呢?好像也不是。报上不是常报道某些地方的小学生仍要步行几十里路上学吗?
医生也一样。现在不要说农村,就是城市,病人不也成群结队往三级医院跑吗?有些社区医院提高了质量,甚至尝试了“登门就诊”的改革措施,颇受居民欢迎。但对医生来说,却也必须熟悉多科,全面服务。
各行各业的发展都是分工越来越细,这是方向,因为钻研总要越来越深嘛。但也不能一概而论、一刀切。尤其是教育和医疗这样涉及全民的事业,大头总是在基层,在普及,要解决的首先还是基础问题。宝塔是一层层造上去才到尖顶的,我们这些年是否过于看重这个“尖”了?幼师、中师的取消,我总觉得过早。幼儿园教师、小学教师有本科学历,当然好,但教学质量是否就真提高了呢?尤其是教学的针对性和适应力,怕未必,弄不好还会感到“怀才不遇”呢!医生也一样,倘若眼睛都盯着“尖端”,无人再把精力扑在浅层的起码的科目上,那最普通的事谁来管呢?“小儿科”毕竟少不了,“万金油”多少年了仍畅销,说明人们对它们有需求,少了它们不成。现在有关部门再来抓“全科”的事,是重新提倡“雪中送炭”的举措,比锦上添花更为重要,体现了实事求是。
有人把“全科”的“全”理解为“卓越”、“全能”,希望由此培养出大师级的多面手,愿望虽好,这种理解却未必妥当。我认为,“全科”人才,首先是为了救急,为了适应国情。
国家这么大,人口那么多,遇事无论头尾,都不能不顾,也不能偏。但愿“多科”教师和医生的兴起能把我们的教育和医疗改革切实地推进一步。