按照近视屈光度的高低，近视眼可以划分为轻度、中度和高度三个等级。通常情况下，度数超过600度的近视称为高度近视。高度近视有一个常见的并发症——并发性白内障。主要是因为高度近视眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障的特点是发病早、发展缓慢，可能伴有悬韧带松弛或伴有晶状体不全脱位。

　　对于这种特殊的患病人群，单纯的镜片矫正及屈光手术，已经无法获得满意的视觉质量。因此，白内障摘除联合人工晶体植入手术成为值得推荐的治疗方式。通过一次手术解决患者的两种眼部疾患，一举两得。在临床实际中，如患者眼底情况尚为健康，这样的治疗常可获得良好的效果，术后视力显著提升的同时还甩掉了厚重的“啤酒瓶底”眼镜，生活质量得到较大改善。

　　综合考虑患者的既往习惯和生活需要，我们通常为高度近视患者保留300度左右的近视，保证理想的近视力，当患者需要视远时，则可用较为轻薄的低度近视眼镜矫正。目前，随着医学的不断发展，许多新型的人工晶体逐渐面世。对于散光度数较高的患者，还可以选择特殊的散光人工晶体，进一步提高术后视觉质量；而对于视觉功能要求较高的患者，具有一定调节功能的多焦点人工晶体也不失为一种适宜的选择。

　　郭涛（上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科主任医师）  本版图片 TP