A22:新民法谭
     
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2018年02月13日 星期二 放大 缩小 默认   
撞掉牙齿,理赔注意啥
李一能
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  2017年,前来咨询并委托法援律师代理涉及交通事故牙齿损害赔偿的案件就有五起。车祸中撞掉牙,理赔没有想象中容易。

  2016年9月27日,在嘉定区曹新路开餐饮店的刘女士,横穿马路时不小心被一辆苏州牌照小轿车撞倒,导致多颗牙齿受损。该事故经上海市公安局嘉定分局交通警察支队认定,肇事司机负事故全部责任,刘女士无责任。

  刘女士为保住自己的一口好牙,实施了种植牙术,每颗8000余元,种了两颗,同时还进行了牙床修复手术。治疗终结后,刘女士找到肇事司机和车辆投保的保险公司,协商赔偿费用。保险公司的理赔意见是,根据司法鉴定意见,刘女士的牙床损伤程度尚未达到伤残等级,且脱落牙齿未达8颗,也未达到伤残等级,只同意按司法鉴定机构评定的休息期120日,营养期60日,护理期60日给予计算赔偿。而对于刘女士补牙产生的近二万元医疗费,保险公司只同意按普通假牙每颗500元的标准赔偿。刘女士难以接受,找到“新民交通法援”寻求帮助。

  法援律师帮助刘女士将案件起诉至嘉定区人民法院,保险公司抗辩:牙齿的治疗必须按照国家医保的标准,刘女士用了最好的种植牙,属超标准过度治疗,伤者应自行承担过度治疗的费用。法援律师则坚持认为,法律赋予伤者有自主就医的权利,医疗机构对于治疗方案和使用的器材有专业的决定权。一口好牙对于伤者一生的生活质量至关重大,刘女士是在上海正规公立医疗机构就诊,并没明显的过度治疗。经审理,嘉定法院最终支持刘女士的诉讼请求,判决保险公司赔偿刘女士高额的种植牙费用。

  法援律师在此提醒伤者,由于假牙存在一定使用期限,若干年后,刘女士需要重新更换的话,可能法律就不会再支持如此高的金额。     李一能

  “新民交通法援”是《新民晚报》旗下“公益法律服务新媒体”,专注指派优质交通事故人伤赔偿法律服务,承诺不向伤者收取任何费用,案件结束后由肇事方承担律师费。

     
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