17.隐患

　　21日凌晨将近1点时，一直不敢合眼的宋立新再一次查房，在监护仪的闪烁声中，赖元平的体温已有所恢复，似乎睡得挺安稳。

　　宋立新在病床前站了一会儿，仔细地查看所有护理纪录，就在这时，他发现护士手上有一根医用棉棒。“你拿这个做什么？”他问。

　　“我刚才擦了一下他的耳朵。”护士说。

　　“耳朵怎么了？”宋立新再问。

　　“他（赖元平）耳朵边上好象有一小滴血，也许是伤口流出来的。”护士回答。

　　宋立新附下身体，在灯光下仔细查看赖元平耳后的伤口。入院时他就发现了这个伤口，之前的胡光俊医生处理得很好，现在，伤口附近是干的，并没有看到有液体渗出。

　　对自己医院的护士，宋立新是放心的，但对这个病人的病情，宋立新却并不放心——病人一直昏迷，对既往病史一概不能做答，特别是这个伤口，看似不大，位置也不在要害，只是略深，创伤的时间及影响无法判断。

　　宋立新盯着这个伤口看了一会，突然警觉起来：仔细点，再发现有液体的情况不要动，我来看看。

　　凌晨1时，赖元平的体温升高，开始发烧，呼吸音粗，这是肺部感染。几乎同时，左耳内血性积液再次渗出，虽然只有一小点，但被护士及时发现，马上报告了宋立新。

　　宋立新的预感没有错，这个看似不大的伤口，之前瞒过了所有人的眼睛，现在才阴险地露出一丝端倪。

　　马上针对性治疗后，到了5时，体检表明赖元平肾功能恢复，血压也稳住了。但宋立新还是感觉到潜在的危机。

　　早上6时，天刚放亮，宋立新向赶来的医务处主任和院长报告，请求组织院内会诊。

　　早上7时，太阳刚刚抵达露出一角，方舱医院的临时会议室里，全院各个科室副主任以上医生全部到场，会诊开始。

　　此次会诊主要明确两点：第一，耳后伤的具体情况，是否有穿透伤；第二，病人急性肾衰体征现在有好转，是否要做肾透析？根据会诊结果决定是否调整治疗方案。

　　院内会诊一结束，刘院长通过总后卫生部，与北京军区总医院联系，申请远程会诊。

　　宋立新汇报了诊疗情况，提出了会诊要求：1.目前的诊断是否缺项？2.化验检查是否缺项？3.治疗方案是否修改或者加强？4.下一步还需要注意什么？

　　北京军区总医院神经外科的赵春平主任和ICU室的韩文彬通过远程会诊的视频系统，仔细了解了情况后，一一给出明确意见，基本认定到目前为止，255方舱医院的诊断明确，救治正确，同意他们的治疗方案，并给出了补充意见。他们还特别提到，考虑到已有脑脊液耳漏，可能有颅底骨折，要高度注意外伤漏诊，继续补血及血浆。

　　长出一口气的宋立新走出帐篷，看到在会议上一直安静地听着的刘院长正在打电话给武汉总医院的刘幼英副院长。刘幼英是军内著名的肾病专家。

　　其实，这个时候，刘副院长已经在路上了，他还带来了同一个医疗队的神经外科专家余泽。20日，胡光俊飞机一落地就打电话向他报告了赖元平的情况，考虑到病人情况太特殊，刘副院长一早就坐上车，带着余泽来了，余泽是武汉总医院三个权威神经外科专家之一，所在科室是全军神经外科中心。他们要亲自看一下病人，看看能不能帮上忙。

　　毕业于第一军医大的余泽1971年从医，今年60岁，刘副院长也已经54岁了，广州军区武汉医院这次出动的112名队员中，一半以上是主任级以上专家。他们的想法是：要把最好的医生派到灾区群众最需要的地方去。

　　开车送他们来的，是人称“张老三”的德阳本地志愿者。

　　张老三本名张顺礼，是一位德阳的个体经营者，地震前，他经营着一家生意不错的烧鸭店。地震后，他的店并没有受到多少影响，但他却关了烧鸭店，开着自己的车在德阳城内转，义务拉伤员，拉救灾的军人，也拉志愿者。武汉医院的医疗队驻进绵竹后，他干脆就定点在这里，并带来了中学毕业的儿子，每天早上准时到医疗队帐篷外候着。不管是搜救、巡诊、还是运送伤员，随叫随到。