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如何抓住早期的“帕金森病”?
高 媛
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  高 媛

  帕金森病又名“震颤麻痹”,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多见于60岁以后,隐匿起病,缓慢发展。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院张云云主任医师和住院医师李想表示,为了抓住这个“狡猾”的疾病,老人们应注意生活中是否会出现以下表现。

  1.抖来抖去:帕金森病早期,患者多以一侧肢体的震颤为首发表现。震颤在静止时出现,紧张时加剧;最初也可仅在紧张时出现震颤,随病情进展,晚期震颤可变为经常性。因而张云云主任提醒,一旦患者察觉到肢体有震颤表现,应予重视并及时就诊,明确帕金森病诊断后积极寻求中西医干预途径疗效会更好。但由于疾病早期病情轻,不影响自己的正常生活,许多患者及家属并不予以重视。

  2.僵直:由肌强直引起,可出现在肢体、躯干和面部。面部最容易受关注,疾病早期患者面肌强直会引起表情和瞬目动作减少,表现为面部表情平淡,随病情进展,可呈典型“面具脸”。许多患者家属在疾病早期就发现患者的面部表情没有以往丰富活跃,但是并没有重视,并将之与疾病相联系,而错过早期发现疾病。

  3.笨拙迟缓:帕金森病多见于老年,虽然患者在早期就表现出反应缓慢,动作迟缓的症状,但由于早期仅涉及一侧肢体,对日常生活没有显著影响,很多家属认为患者的笨拙迟缓是和年龄老化有关,而忽略了其疾病表现。有些患者早期仅表现为运动量有所减少,例如:徒步的距离不能像以前一样长,运动的时间不能像以往那样长,更不容易被患者和家属所重视。

  4.非运动症状:帕金森病患者存在至少一种非运动症状,且许多非运动症状在运动症状出现之前或更早即已发生。李想医师表示,现有临床资料发现一些非运动症状如便秘、嗅觉障碍、快速眼动睡眠行为障碍和抑郁出现在运动症状之前,这一阶段被称为运动前期,也有资料称之为 帕金森病相关危险综合征。非运动症状发生的个数与病程及疾病严重程度密切相关,及时识别运动前期的非运动症状,发现多个非运动症状共存的高危人群,可进行超早期的诊断。

  帕金森病的症状随病程进展而逐渐加重,如果能及早捕捉到帕金森病早期的临床表现,及时就诊,采取综合疗法,长期管理,可达到长期获益。

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