来自堪萨斯州的共和党参议员莫兰和犹他州的参议员麦克·李17日表示，将不支持由参议院共和党主导的新医改法案。加上之前一直持反对态度的另外两名共和党参议员兰德·保罗和柯林斯，参议院52名共和党议员中有4人“反水”。由于所有民主党参议员一致反对，该法案已无法在参议院获得多数票。

　　参议院多数党领袖麦康奈尔当天宣布，废除并立即取代“奥巴马医改”的努力无法获得成功。麦康奈尔表示，未来参议院将争取先废除“奥巴马医改”，再以两年为期限提出新的医改方案。美国总统特朗普18日通过推特表示，“民主党人和部分共和党人令人失望。多数共和党人忠诚、了不起，也十分努力，我们还会回来的！”

　　特朗普版医改方案保留了削减医疗补助、对高收入者征税等条款，并允许保险公司提供低成本的保险计划以迎合共和党保守派。这一方案将不会涵盖“奥巴马医改”规定的广泛福利，如生育和新生儿护理、心理健康服务和戒毒治疗、门诊护理、住院治疗等。新方案还在原始法案1120亿美元的基础上增加了700亿美元，以帮助稳定个人保险市场。

　　这是特朗普上台后共和党取代奥巴马医改法案在国会第三次遭挫败。对于共和党医改案再度失利，18日全球市场反应激烈，美元汇率大跌、黄金和美债价格走高。美元指数盘中跌至94.48，创十个月来新低。观察家普遍怀疑，在国会存在巨大分歧的环境下，特朗普能否如愿推出税改等其他优先的国内政策。