保持口腔健康

　　口腔健康的标准是什么？刘月华表示，口腔健康的标准分为没有虫牙和没有牙龈问题两类。很多小朋友，乳牙还没有换成恒牙，但已经出现了口腔问题——虫牙、牙龈出血、结石、口气还清新，“这么小口腔就有异味，说明他的牙周可能有问题。健康的牙龈应该是淡红色的，边缘不会肿。”

　　刘月华提醒，为了保持口腔健康，小朋友们要牢记早晚刷牙，用含氟牙膏或者保健牙刷，少吃零食、甜食，餐后、零食后漱口或者吃无糖的口香糖，最重要是半年一次的定期检查。

　　儿童牙齿矫正黄金期

　　我的孩子牙齿还没有全部换完，但是已经长歪了，是不是要等到牙齿全部换完再去矫正呢？刘月华表示，牙齿的生长会影响骨骼的发育，如果只是单纯的牙齿不齐，可以等到12岁乳牙换完之后再去矫正，但是如果孩子的牙齿已经导致整个面部颌骨发育不平衡，有严重的“小下巴”或者严重的反颌问题，就需要及时去看医生。对于换牙期的小朋友来说，六龄牙尤其重要。从中间往后数的第6颗牙就是6龄牙，这颗牙齿影响着整个口腔内牙齿的排列和面部的对称性。

　　牙齿长歪之后，外露的牙齿很容易被撞断。刘月华特别强调：“撞断的牙齿千万不要扔掉，一定要立刻捡起来放入清水杯，立即就医！”两个小时之内还可以把断牙再植回去。为了预防牙外伤，还可以在运动时戴牙套保护。牙掉了怎么办？刘月华建议，家长要带孩子去医院做一个小牙套，把掉牙引起的牙齿间隙给撑住，保证下面的牙齿萌出，否则这个牙齿就出不来了。

　　对于“地包天”，10岁左右是最好的矫正年龄，需要一年半左右的时间可以矫正过来。如果等到十三四岁再矫正，即使牙齿矫正过来，面型也会不好看了。“牙齿的形状是可以改变的，牙齿畸形是可以预防的，早一点关注矫正也会更容易。”有的家长觉得矫正牙齿用的“钢丝牙套”不美观，想采用市面上透明的隐形牙套，对此，刘月华表示，最好还是采用传统的牙套，隐形牙套的效力有限，仅建议有需要的成人选用。

　　重视“口呼吸”问题

　　据统计，50%以上的孩子通气道有问题。小孩如果睡觉打鼾，会影响发育，造成记忆力减退，长此以往脸形也会发生变化，造成脸型变长，面部表情呆板。刘月华强调，儿童“口呼吸”的问题家长们一定不可忽视。如果孩子睡觉打呼噜、鼻子总不通气或习惯用嘴呼吸，刘月华建议请一定要去口腔科或者耳鼻喉科就诊，她表示，口呼吸有可能由扁桃体、鼻腔或口腔问题等多种因素造成，有些牙齿畸形也会导致气道狭窄，影响呼吸。

　　本次上海市健康大讲堂由市卫生和计划生育委员会、市健康促进委员会办公室、市健康教育所和市口腔病防治院主办，新民健康大讲堂和高安路第一小学承办。本报记者 易蓉