这一成果昨天已在线发表在国际顶尖医学杂志《柳叶刀》上。

　　袁正宏团队收集了病人在治疗过程中多个时间点的咽拭子、血液、尿液和粪便标本，对上述标本中的H7N9 流感病毒“核酸”载量进行了定量检测，并对其中14例患者进行了病毒载量与病情严重程度的相关性分析。结果发现，病症相对较轻的患者在达菲治疗中，咽拭子的病毒载量显著下降并较快转阴；而重症患者，特别是在后期需要依靠人工肺治疗的患者，其咽拭子的病毒核酸载量在达菲治疗过程中呈持续阳性、甚至载量进一步升高的罕见现象。

　　进一步研究发现：病人标本中“292R毒株”在治疗中逐渐被“292K毒株”取代的过程。该结果强烈提示：这一突变毒株的出现可能与达菲治疗效果不佳有关，表明耐药的基因突变可以在临床抗病毒治疗过程中被诱导产生。香港大学微生物学家裴伟士教授的科研团队参与了耐药基因的发现和确认工作。

　　市H7N9禽流感防治专家组组长、微生物学专家闻玉梅院士认为，该研究结果说明，达菲治疗依然对绝大部分患者有效，一旦确诊应尽早治疗；同时提示在达菲治疗前和治疗过程中必须要对病毒载量和耐药“基因位点”进行密切监测，及时调整治疗方案，以提高救治成功率；此外，加快新药研发显得尤为重要。