其实,依照目前国际放射防护委员会的推荐,一般民众辐射限值为<5毫西弗(即5000微西弗)/人/年,依此推算每人每年可接受200张的牙科X光照射。口腔的X光检查辐射剂量是非常低的,因此而引起疾病的可能性很低,诱发癌症的几率更是微乎其微。
牙片分为全景片、根尖片以及牙CT,根据病情需要选择不同的牙片。一般情况下,口腔科医生可以通过牙片了解到龋齿的范围、根尖炎症以及牙周组织的情况,包括某些发育畸形、颌骨肿瘤等,便于诊疗计划的制定,同时为医患之间的沟通提供了切实形象的依据。
关于孕妇及哺乳期女性拍牙片的问题,需要特别介绍一下。在防护到位的情况下,孕妇及哺乳期女性并非不能接受牙科X线检查。由于未经治疗的牙科感染可能会对胎儿构成潜在威胁,所以在某些急症情况下,孕妇不得不接受拍片检查。虽然牙科X光照射的辐射剂量极低,但我们仍需做好完善的防护措施,在孕妇腹部围上铅质的防护衣,尽最大可能降低对胎儿的影响。但是为了避免不必要的损伤,我们还是建议尽量避免孕期的放射检查,鼓励育龄期女性在备孕前做好彻底的牙科诊疗。
朱铭颐(上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科)