慢粒患者病程中分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。绝大多数慢粒病人在发病时均处于慢性期，50%病人无明显临床症状，往往是体检或诊治其他疾病时发现血象异常或查及脾脏肿大而被发现。病人往往无症状或仅感腿酸无力、食欲不佳、低热多汗、体重减轻或左上腹饱胀等症状；如患者病情进展可进入加速期甚至急变期。

　　研究人员发现费城染色体（Ph染色体）及Bcr-Abl融合基因是慢粒在细胞遗传学和分子生物学上特异的标记，也是该病的发病基因。目前慢粒治疗的目的是要在达到血液学缓解的基础上，进一步达到细胞遗传学缓解、完全分子学缓解，从而延长患者生命，提高生活质量。酪氨酸激酶抑制剂（TKI）能抑制Ph染色体上的Bcr-Abl基因合成的Bcr-Abl蛋白（是一种酪氨酸激酶）的功能，是针对肿瘤细胞的药物，是属于分子靶向治疗，因此对大多数病人治疗有效，使患者长期处于疾病缓解期，但是，还有些患者还是需要异体骨髓移植治疗，如少数TKI耐药，或者那些已从慢性期进入加速或急变期的病人。医学研究人员正在积极探索新的治疗方法，从而能更好地达到治愈疾病的目标。

　　熊树民（上海市血液学研究所教授）

　　科普活动

　　11月27日下午2时，上海血液学研究所在瑞金医院科技楼一楼报告厅，举办慢性粒细胞白血病（慢粒）患者公益宣教活动，欢迎病员及家属参加。