2.准备手术方案

　　那天，胡蓝在办公室伏案书写病史，张乐递上一杯香气扑鼻的太平猴魁清茶，甜言蜜语：“清茶提神，热茶解渴。”“谢谢！”两人相视而笑。过了一会儿，张乐热情地说：“以后有什么需要我做的，敬请吩咐。”胡蓝心情愉悦，乐呵呵地说：“好啊，只要你不嫌麻烦。”

　　自那以后，每当胡蓝上台手术，必有张乐在旁做后勤，帮她穿手术衣，胡蓝从他那里得到信心。一等手术结束，张乐抢先帮她解手术衣，胡蓝微笑着看了看他：“谢谢！”然后，腼腆地离开。看见他们这么亲热，柳莺和护士言多多只能微笑着相互使个鬼脸，胡蓝只当没有看见，依旧享受着来自张乐的温暖。

　　不久，胡蓝踌躇满志地开始着手准备三姐妹的“金蝴蝶计划”，张乐主动关心，让胡蓝欣喜不已。经过日日夜夜的探索，胡蓝终于初步设计出符合中国人整容的黄金分割整容术。

　　日久生情，胡蓝和张乐的关系也逐渐升温。

　　新春长假后，新的工作日开始了，医生们坐在示教室开始会诊病人，张乐站起来汇报他管辖那组病人的病史：“患者孙隽华，男，46岁。因为车祸导致足背严重挫伤，还伴发身体多处骨折，刚送来医院时，全身状况相当惨烈。经过一段时间的积极治疗，生命体征已经趋于稳定，目前，骨科已经把他转入我科，等待足背修复。”

　　王主任说：“张医生已经把患者病史汇报清楚，胡蓝，你和张医生是一组，谈谈你们准备的手术方案。”胡蓝汇报道：“昨晚，我和张医生讨论过手术预案，让患者在全麻下，先对挫伤的足背进行清创，然后，切开伤者背部，在背阔肌上取相应大小肌肉移植到足背创面，最后，再把背部皮肤移植到足背上来。”

　　“各位，这手术方案听听就复杂，可做起来更复杂。”王主任开始指导他们，“首先，在他背部依照足背创面所需移植肌肉、皮肤的大小，轻轻切开伤口，要小心翼翼分离背阔肌。这是因为它下面就是呼吸肌，如果一不小心划破呼吸肌，那就立刻会导致患者发生气胸，一旦出现并发症，不仅也会严重影响麻醉质量，而且会影响患者术后康复。”

　　胡蓝认真表示：“知道了，手术到这部位时我们会加倍小心。”王主任进一步关照他们：“当你们把背阔肌分离下来后，要尽快移植到足背上，利用医学显微镜来精细地缝合移植肌肉和足背上的动、静脉，保证血液供应，使移植的组织能够继续存活。”胡蓝补充：“我们已经通知手术室，给我们准备好医学显微镜。”

　　王主任总结道：“术前准备是否充分，往往会影响手术的质量，我们要打的是有准备之战，要做的是有预案的手术。”

　　次日，胡蓝早早来到手术室，心事凝重。麻醉医师柳莺见状关切地问她：“胡医生，今天的手术很大，你昨晚是不是没休息好？”胡蓝点了点头，说：“忧心忡忡。”柳莺鼓励她：“你放心，有王主任保驾，有你那个张医生做保障，相信你一定会成功。”胡蓝连声说：“谢谢！谢谢！”“看来，你和张医生将来会比翼双飞，前程似锦？”柳莺试探着问。胡蓝听出她话外有音，说：“别说笑了，我和他只是同事，只是多了一点共同语言，共同想法。”

　　柳莺说：“对啦，就是因为有共同语言，共同想法，将来会走到一起，共同生活。”“没想到，我们的柳医生除了会全麻，腰麻以外，还会口麻。”尽管胡蓝话这么还击，但心里却是乐滋滋的。

　　片刻，伤者在麻醉药物的诱导下很快就平稳地进入麻醉状态，手术开始了，胡医生先是用消毒药水清洗他足背创面，清理掉腐肉，暴露出新鲜创面，随后，在他背部依照足背创面所需移植肌肉、皮肤的大小轻轻切开伤口，分离背阔肌。

　　这时候，麻醉医生柳莺猛然发现这下面就是呼吸肌，一股莫名的紧张立刻浮现在脑海中，她只得全神贯注地观察术中胡医生每一步进展，又轻声提醒胡蓝：“胡医生，小心啊，这下面就是呼吸肌。”胡蓝点了点头，聚精会神，小心翼翼地分离肌层，全场气氛达到高度紧张。

　　柳莺加大麻醉药量注入，保证患者在术中丝毫不动。好歹胡医生技术精湛，经过一个小时左右的分离，一块巴掌大小的肌肉被切下，包在盐水纱布上等待移植到足背上。