静静今年上幼儿园大班，平时不爱运动喜欢整天呆在家里，家长为了培养静静的音乐细胞为她专门购买了钢琴并报名参加了钢琴辅导班，没想到才上了半年的钢琴课就发现她看东西喜欢凑近并眯起眼睛，家长带静静到我们眼科医院经过散瞳验光发现已经有100度的近视。

　　过早进行近距离用眼和缺乏户外活动是导致学龄前儿童近视的重要原因。有些家长每天都要让孩子练习钢琴、看电视、看电脑，时间长达数小时，殊不知学龄前儿童过早、过量近距离用眼，很容易导致近视，减少户外活动时间又会使近视速度加快。近期国内外多项研究均证实，时间充足的户外运动对预防儿童近视有着显著的积极作用。要积极参加户外活动，以求经常性地增加视距，开阔视野。国际上现在推荐的每天户外活动时间要超过2个小时。

　　建立眼保健档案是控制儿童近视的好方法。眼保健档案就像眼睛的发育档案一样，记录眼睛的各项重要参数，如视力、屈光度（近视、远视和散光度）、眼轴长度等。通过建立档案，能明确儿童是不是近视，需不需要进行矫正和采用何种方法矫正，通过分析眼睛各项参数的改变，还能预测孩子近视的发展，在制订防治近视的策略时就有针对性。

　　近视眼除了戴普通眼镜外，还有其他一些矫正方法。

　　角膜塑形镜俗称OK镜，是一种青少年近视防治产品，夜间，把它戴在眼球表面，通过角膜形状的改变就可以使青少年原来存在的近视得到有效的矫正。白天，青少年由于角膜形状发生了变化，因此近视暂时消失，长期使用可以使近视得到一定的控制，但必须在医生和专业视光师的指导下进行验配和随访。 

　　药物治疗控制近视是否有效取决于是假性近视还是真性近视。假性近视可使用散瞳药物治疗，这类药物可使睫状肌松弛，因而对假性近视有明显的治疗效果。真性近视是眼轴变长，用药物无法逆转，但可以缓解近视度数增长，比较经典的药是阿托品。

　　特别需要指出的是，每个患者对于这类药物的敏感性是不同的，千万不可不加选择地使用，要根据每个患者的具体情况给予个性化的处方，同时做好密切的随访工作才行。（本文作者为上海市眼科医院、上海市眼病防治中心主任医师和医学博士）