“脑卒中”又称“中风”“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血流不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内,动脉溶栓可以适当延长)。
常见的脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。约70%左右的卒中为缺血性,血液凝结堵住了血管造成血液无法畅通流动包括脑梗塞(或称脑梗死)、脑栓塞等,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中就是原来正常的脑血管中流动的血液由于某种原因跑到了血管外,包括脑出血、蛛网膜下腔出血等,死亡率较高。
快速识别脑卒中并及时送到医院就诊,治疗必须争分夺秒。因此国际卒中日提出了快速识别和处理脑血管病的口号:“FAST”。
F,指的是FACE(面部)。让患者微笑,如出现两侧面部,特别是口角不对称,则高度提示为急性脑血管病。
A,指的是 Arm(手臂)。让患者抬起双臂,如在10秒钟内,有一侧肢体下垂、摇摆,内旋,则也提示这侧发生了偏瘫。
S,指的是SPEACH(言语)。让患者重复一个简单的句子,如出现口齿不清,复述困难等,则也提示发生了急性脑血管病。
T,指的是TIME(时间)。通过上述检查,如有一项和几项存在问题,要立即采取急救措施。让病人静卧,保持呼吸通畅,解开衣领,如有假牙也应取出;同时立即拨打急救电话120,将病人送到相关医院就诊。
注意以下危险因素:1、高血压:研究发现高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。2、脂代谢异常:长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的,副作用低。3、糖代谢异常和糖尿病:糖尿病和糖尿病前期是缺血性卒中患者脑卒中复发和死亡的独立危险因素。4、吸烟。5、睡眠呼吸暂停:使用持续正压通气可改善合并睡眠呼吸暂停的脑卒中患者的预后。6、高同型半胱氨酸血症:补充叶酸、维生素B6以及维生素B12可降低同型半胱氨酸水平。