华山医院终身教授张延令:几个世纪以来,麻疹这个幽灵在全球持续折磨了数百万人。2000年,美国宣布彻底消灭了麻疹。此后,澳大利亚、新西兰和日本等发达国家相继宣布麻疹在国内绝迹。然而,麻疹最近又出人意料地再度席卷全球。2018年全球麻疹病例增加48.4%,有13.6万人死于这一恶疾。值得警惕的是,一些发达国家也成了疫情重灾区。截至2月21日,美国10个州共报告了159例麻疹病例,疫情较为严重的华盛顿州在1月宣布进入紧急状态;日本目前已确认222起麻疹感染病例,新增病例创下十年来最多。
麻疹以冬春季发病为多。麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播。由于麻疹病毒通过空气传播,即使病人只在某个房间短暂逗留,两个小时后此处仍有传播病毒的风险。
由于没有特定疗法,预防接种被公认为是消除麻疹最好的方法。如果不接种疫苗,哪怕社区里只有一个麻疹患者出现,情况也如同把一根点燃的火柴扔进汽油桶。
接种麻疹疫苗对麻疹的预防率高达97%。由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生,且儿童发病年龄后移,过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1~2岁最多,现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童。如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过接种的小孩均会感染。大多数情况下,麻疹很难致人死命,但每15例麻疹患者中就有1人遭遇危及生命的并发症。