一味中药叫大黄，有斩关夺门之勇，具荡涤胃肠之猛，所以古本草《药录》称誉它为“将军”。最近去俄国圣彼得堡旅游，我又一次领略了它的勇猛实效。

　　涅瓦河两岸的风情景色，醇厚幽静，让人心醉。只是团队饭菜供应实在太“搭浆”，冷拌粉丝、萝卜丝外，就是羊油炒热菜了，为生存计也只得将就下咽。在参观金碧辉煌的冬宫博物馆时，终于一位同游发病了：上腹部突然胀痛顶压，饱满痞塞，呼吸困难，大汗淋漓。原来她有胆结石史，疲劳、寒凉、食油引发了胆绞痛，大家急得六神无主，幸好有人带着中成药胆通，连忙灌了下去，中药真灵验，没有几分钟，腹部症状缓解了，急着上厕所，连续在冬宫的洗手间里去了五六次，躺在衣帽间侧的长凳上瘫软了下来，面色蜡黄，好在腹痛消失，可以勉强随团行走了。这次胆道感染，还需后续正规治疗，然而旅途中急性发作，就是靠几粒胆通救急渡过的。胆通中的主药就是生大黄，它的荡肠破瘀，下症除积的效果，在这里可谓立竿见影了。

　　古人常把大黄用于临床多种重急症，如汉代张仲景治疗“谷疸”，“心胸不安、久久发黄”的用茵陈、栀子、大黄；治腹满“胁下痛”的用大黄、附子、细辛；治急性阑尾炎的用大黄牡丹汤。其“破积聚坚症”的实效，在今天已一一得到科学的验证。另外，大黄有良好的止血作用，唐代孙思邈在《千金方》中收载：“吐血百治不差、疗十十差神验不传方。地黄汁、生大黄末。”切莫把它与江湖术的提法同等看，因为句句说的是实话。我四十年前在一家小医院病房做医生，靠生大黄治上消化道出血，疗效显著确切，胜过当时常用的西药止血药PAMBA和止血环酸静滴。在我的个人经历中，未出现过意外事故，而且药后腹泻，大便由黑转黄，易于及时反映消化道的止血实情。今天急诊间里失血病人补液、输血补充血容量是天经地义事，但在一千多年前的孙思邈也想到了这一点，用大量生地汁来补充体液，且协同生大黄逐瘀止血，令人拍案叫绝，赞叹无极。当然也有伤心话，中医发展了一千多年，今天生地汁竟成了广陵散绝。

　　现在社会上有复古成时髦的，在年轻人尤为热衷，煲汤煮菜常辅以中药黄芪、杞子等，韩国人参鸡汤面算是佳肴中一绝，在我颇不敢苟同，享受美食沁杂了药味道终不成滋味，我意饭管饭、药管药，两者不混杂一起，古人所谓：除病当论药攻，养生当论食补。少数年轻人痘痘便结，便自泡番泻叶、大黄泻火通便，这是弊大于利，未敢轻许的。历史上最擅用大黄的金代名医张从正，治慢性便秘也不用大黄，主张前贤所说的“以滑养窍”，取滑润油脂和粗纤维的果、菜、粮作羹久服来治疗。我在临床上归结为牛乳、蔬菜、水果、粗粮四者持之以恒，禁烟戒酒改变不良的饮食结构，是保持健康、除痘通便的最佳选择。