一对穷游小夫妻在加州骑行发生车祸，而后又因没有购买保险在医院拖欠巨额医药费的消息在网上传得沸沸扬扬，打破了国内不少人的迷思：美国的医院并非免费医疗。其实多关心时事就该了解，奥巴马政府在内政上着力最猛的一笔就是强制推行全民健康保险。在美国看病，却没有医疗保险，难免会陷入被人追着讨债的窘境。

　　在美国大学交学费之前，学校必须要你填选学生医保的类型，没有医保，休想注册。华盛顿大学研究生的保险包括的内容非常全面，预防性的牙齿保健和生孩子也一并包括；如果有奖学金，学生自己是一分钱都不用缴。而作为家属，可以享受保费的对折优惠，也就是每个月一百多美元。连缴九个月的保险费，到暑假即便没有奖学金了，保险公司也会百分百承保。

　　女儿出生在华盛顿大学医学中心，那是美国西北最顶尖的医院之一。从预诊产检到最后生产，我的保险负担了绝大部分的医疗费用。妻子住的是配有卫生设备的单人产房，还可以像酒店一样在产房享受点餐服务，病房外有专门的冰箱为产妇们准备免费的小食，医生护士对待我们也十分亲切耐心，岳父母陪侍在病房里还能请专门的翻译来跟医生沟通。前后几天的账单累加起来是二万美元出头，自己要承担的部分不到一千。若没有保险，真要急煞人了。

　　也有人为我们支招，免费享受美国的Medicare（医保）和Medicaid（公共医疗补助），或者去医院要求慈善救助。在有能力承担保险的前提下，这种做法其实跟诈骗没有区别，国内传说中的美国免费医疗多半是这种情形。实际上这种医疗救助已经是美国经济尾大不掉的老包袱了，奥巴马医改这剂猛药正是想为医保坐吃山空的困境找一条出路。动揩美国人油的歪脑筋，当美国人都是傻子，所谓君子可欺以方，这种劣迹总有暴露的一天。现时加州严扫月子中心，其中的重要原因之一就是产妇拖欠医疗费。

　　美国的医院实行无条件收治，之后再寄账单。这才给很多人拖欠诊金，甚至是金蝉脱壳、销声匿迹的机会。但总体上以诚信为基础的社会，这种劣迹毕竟是少数。一旦有犯，后果相当严重。女儿出生后的暑假我们搬了公寓，旧的账单因为疏忽拖了三个月，医院便把账单转给了追债公司。幸亏在严正警告的电话找上门时，已经把账单寄回去了，不然很可能要吃传票，而且将来租房子、办贷款的背景审查上都要背黑锅呢。（发自西雅图）