目前中国约有1.139亿糖尿病患者,约4.934亿糖尿病前期人群。复旦大学附属浦东医院糖尿病与肥胖症外科主任张鹏表示,过去对于2型糖尿病患者来说,一旦患病,就意味着需终身服药、稳定血糖,防止并发症。但随着现代医学的进步,糖尿病这一“内科”疾病,竟然在一次偶然的机会,找到了“外科”的治疗方法,突破了治疗糖尿病难治的难题。
张鹏主任介绍,以往2型糖尿病主要采用内科疗法,包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等,不但难以逆转糖尿病的发展进程,而且血糖控制很难达到理想状态。据了解,美国等发达国家采用手术治疗肥胖症已有60年历史,发现这类手术对于2型糖尿病具有非常优良的效果,便逐渐将其用于治疗2型糖尿病,而我国最近几年才兴起这项技术。
据悉,2013年,浦东医院与美国杜克大学合作成立了国际糖尿病与肥胖症治疗中心,联合开展微创减重手术治疗肥胖症和糖尿病及其它相关营养代谢紊乱性疾病,使得广大糖尿病患者不出国门就可享受到国际一流的治疗。
张主任解释说,手术一般分为袖状胃成形术、Y型胃肠旁路术、胆胰分流并十二指肠转位术和胃绑带术这4种。医生只需在患者腹部打几个小孔,将器械伸入患者腹腔,再根据显示屏显示即可完成手术操作。术后当天,病人即可下床自由活动,经胃部“改造”,患者的饱胀感明显增加,可有效减少进食,同时,肠道营养吸收也受到一定的抑制,从而从根本上遏止了肥胖继续发展;与此同时,紊乱的胃肠道内分泌功能也得以有效调整,糖尿病、高血压、高血脂等慢性病也因此从源头上得到了控制。
据中心对所有病人术后跟踪,肥胖型2型糖尿病患者术后全部摆脱了胰岛素,其中约80%以上的患者术后甚至无须吃药,剩下的不足20%的患者也大幅度减少了用药量。张鹏主任表示,2型糖尿病是当前增长最快速的糖尿病类型,占糖尿病患者总数的90%左右,微创减重手术将成为2型糖尿病尤其伴有肥胖患者治疗的新选择,并有望挽救更多隐性糖尿病的肥胖患者。
【专家简介】
张鹏 医学博士
复旦大学附属浦东医院国际医疗部主任、科研与创新中心主任、普外科副主任,浦江学者,浦东新区糖尿病与肥胖外科学科群带头人
曾先后在美国深造学习并工作多年,擅长内分泌与代谢性疾病微创外科治疗,包括糖尿病、肥胖症等。
在今年“联合国糖尿病日”期间,第三届中美糖尿病和肥胖症外科峰会将在沪举行。本次峰会除了将带来微创手术治疗糖尿病等热点话题,在会议间隙,来自美国杜克大学、哈佛大学以及克利夫兰医学中心的糖尿病和肥胖症专家,将与复旦大学附属浦东医院专家联合为20位16岁以上、病程不超过20年的2型糖尿病肥胖患者(女性体重超过70公斤、男性体重超过80公斤)进行面对面咨询,科普国际领先治疗理念。
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