人体的胰腺可以分泌各种各样消化酶。正常情况下这些消化酶是以未激活的酶原形式存在于胰腺腺泡中,没有消化能力。当人们进食后,胰腺腺泡中未激活的酶原被激活,通过胰管进入消化道来分解和消化食物,主要用于消化高脂肪和高蛋白食物。当人们进食大量高能量食物时,甚至暴饮暴食,此时可刺激胰液大量的分泌,使胰腺导管内压增加,胰腺腺泡破裂,酶原被释放,遇到胰腺组织被激活,引起自身消化反应,导致胰腺受损;再加上酗酒,酒精又可对胰腺细胞有直接的破坏作用,还可促进胃酸分泌,进而促进胰液的分泌,导致胰腺导管引流不畅,胰腺导管内部压力增加,进一步破坏胰腺细胞,加重胰腺炎性反应。如果此时通过血、尿淀粉酶检查(升高)、B超检查(发现胰腺肿大,胰腺导管扩张,胰腺周围有少量渗出液),及时治疗,是可以痊愈的。
必须提醒患者,急性胰腺炎即便痊愈,今后也要控制高脂肪、高热量的饮食及不良饮酒习惯,使胰腺得到充分休息,饮食规律,少吃煎炒,多吃蒸炖。盐也不宜多,宜进食低脂、高维生素、易消化的清淡食物;多吃菠菜、西兰花、花菜、萝卜等,并逐步增加蛋白质的量,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等。陈建忠陈苏宁(主任)
(同济大学附属同济医院超声诊断科)