华山医院终身教授张延令:一旦出现感冒症状,不少人就自己当起了大夫,按照经验用药。殊不知,若不细心鉴别,有可能延误病情。
大叶性肺炎也会出现高烧、咳嗽等跟普通感冒相似的症状。跟普通感冒相比,大叶性肺炎有如下特点:一是高烧不退,二是咳黄痰或铁锈色痰,三是可能会出现胸痛。
春季常见的流行性脑脊髓膜炎具有较强的传染性,其前驱期症状有些像感冒,也主要表现为发热、头痛、咽痛、流涕、咳嗽。许多人吃点感冒药止痛退热,但是流脑的头痛要比普通感冒更剧烈,还会有喷射性呕吐现象。多数人的皮肤上出现淤点或淤斑。除了流脑,乙脑、麻疹、水痘等疾病的前驱期症状也跟感冒相似。这些疾病尤其在发病的头一两天,很难跟普通感冒区分,这需要患者仔细观察,比如乙脑还会有恶心、呕吐、嗜睡等现象;麻疹一般发生在1~4岁孩子身上,发病几天后,面颊上会出现红点,之后向全身蔓延;水痘会在身上出现水泡。
急性肾炎的前驱期症状在发病前2~4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症,表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热,容易被误诊为感冒。急性肾炎跟普通感冒不同的特异性症状,一是可能会出现腿部和下肢浮肿;二是尿量减少;三是尿的颜色会变成“洗肉水”颜色,即血尿。患者尿常规检查会发现蛋白尿和血尿,血生化检查会发现血肌酐有一过性升高。
无论是急性还是慢性白血病,最初的症状都非常像感冒,患者反复地发烧。跟普通感冒相比,白血病前期的症状有几个特征:一是出现出血和贫血等症状,皮肤淤斑,牙龈渗血,鼻血过多;二是会反复感冒发烧,持续时间长,越来越严重;三是有些患者淋巴结肿大,腹部有包块;四是急性白血病还会出现胸骨有压痛症状。
风湿性心脏病主要“活跃”在冬春两季,好发于40岁以下的壮年和6~15岁的儿童。有的患者早期反复出现发热不退、咽喉痛、精神比较差、出汗多、关节炎。当发现皮肤上有环形红斑时,可能风湿热已经开始侵害心脏,应立刻到医院进行诊治。