2003年,严幼韵被确诊为大肠癌,然而,她在手术后5天就回家休养了。长女杨蕾孟回忆道:“手术后她就将其抛之脑后,这是她的典型作风,从不为过去的事介怀。”几个月后,严幼韵又穿上了一袭白色绣花旗袍,踩着金色高跟鞋,化上浓妆,与为她手术的外科医生一起在98岁寿宴上起舞。
大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。
半结肠癌的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现出疲劳、乏力、气短等症状。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、便秘和腹泻可交替出现、黏液血便或血便、阵发性腹痛、肠梗阻等,贫血则不如右半结肠癌突出。
直肠癌突出的症状为便血,排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征,原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面,早期表现为粪柱变形变细,晚期表现为不全梗阻症。
胡承恩(华山医院普外科医师)