2015年8月，作为“瑞金—卢湾区域医疗联合体”试点改革成员单位， “上海市瑞金康复医院（筹）” 揭牌。自转型以来，医院每年收治患者2000余例，其中将近一半数量的患者来院需要积极地进行康复治疗。但患者在进行康复训练时由于自身功能障碍和环境因素的影响，跌倒的风险要比一般患者更高。虽然目前有跌倒高危患者标识，但都是固定在患者床边，而在患者外出检查或治疗时，由于缺乏必要的警示，极易在护送与治疗过程中发生跌倒。因此，加强对康复患者住院期间“防跌倒”管理，成为医院安全管理工作中的重点。

　　针对康复医院患者容易发生跌倒和坠床事件的特点，医院创新推出“防跌倒N.M.H管理模式”，即规范的制度、规章（N）、可移动的标识（M）、人文关怀（H），防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害。而“小小黄衣领”作为“防跌倒”识别标识，成为医院防跌倒管理中重要一环。

　　“黄衣领”的设计目的在于用低成本、便捷、高识别度的方式，提供一种患者安全的标识服装。与普通病患服相比，衣领处安装具有警示功能的可脱卸黄色衣领，使患者离开病房外出检查治疗时，全院各部门人员都能快速有效识别患者是否存在跌倒高危风险，随时提醒全院职工加强防跌倒意识，主动搀扶患者，以免发生跌倒等意外伤害。

　　目前，带有患者安全的标识病服已获得国家专利，并制作成病服在全院各病区推广使用，每位患者入院后经医生、护士共同进行评估后，由护士给跌倒高危患者佩戴相关标识并加强宣教。全院执行跌倒高危患者识别-护送流程，一旦发现穿有跌倒高危患者标识服饰的患者，立即加强护送，确保患者安全回到病区。

　　除了“黄色领”的辨别标识，医院护理部设计“画”说跌倒系列漫画和“防跌倒顺口溜”宣传页，直观、准确地告知患者防止跌倒的方法及意义。各类安全转运带的使用，确保患者实现床与轮椅、轮椅与坐便器等日常生活区域的转移，进一步防止转运中发生跌倒，为患者提供全方位无死角的安全措施。

　　2017年医院收到表扬信、锦旗166件，受到广大患者好评。“黄衣领——患者安全的标识服装”荣获2017年度上海市职工合理化建议项目创新奖。

　　患者跌倒的预防不容忽视，患者、家属应积极配合医护人员，加强对跌倒风险的识别能力，掌握预防技巧，有效避免患者意外跌倒的发生。

　　通讯员 李琼