以焦虑为例，它是最常见的一种情绪状态。轻度的焦虑，也称为生理性焦虑，是一种保护性反应，但是，当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，即焦虑症。焦虑症是一种很常见的心理疾患或合并状态。世界卫生组织的研究表明，人群中焦虑症的终身患病率为13.6%～28.8%，而住院患者合并焦虑情绪更高达31.2%，主要见于心内科、肿瘤科、消化科、呼吸科等。其中，与心血管疾病的关系最为密切。焦虑症常见的躯体症状是自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感，心里面难受极了，觉得自己就要死掉了，严重时还会有失控感。研究发现在进行冠状动脉造影检查的胸痛患者中，仅23%有明显冠心病，相比之下，61%的患者无明显冠心病。在冠状动脉造影正常的患者中，最多见的精神科诊断是焦虑症。

　　对于表现为多种多样躯体症状的焦虑症和抑郁症患者而言，稳定信赖的医患关系，规律适度的心理科专科随访较药物治疗更为重要。焦虑症和抑郁症是最常见的情绪障碍，它可治疗、可预防，预后很好。患者在精神科医生的指导下服药治疗，症状缓解后还需要坚持服用一段时间的药物，不可自行停药。配合心理治疗，效果更好。如果得不到及时正确的诊断和治疗，患者就会反复就医，严重影响患者正常的生活和工作，同时也会造成巨大的医疗资源浪费。

　　值得一提的是，精神科药物的个体化差异很大，诊断相同，年龄性别一样，体质也差不多，但对药物治疗的效果可能会有明显差异，起效的药物剂量、药物的副作用，也会有很大差别。因此，应该在医生指导下用药。出现问题及时解决，千万不可因噎废食，由于担心药物副作用而擅自终止治疗。 

　　药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症和抑郁症患者康复的两种方法，药物治疗是雪中送炭，必不可少；心理治疗是锦上添花，会让患者进一步康复，也非常重要。

　　最后，建议广大患者多学习各种精神卫生常识，做到患病后早发现、早诊断、早治疗，对于减少病痛，意义重大。

　　申远（同济大学附属第十人民医院精神医学科主任）