支气管哮喘是儿童时期最常见的喘息性疾病,主要与儿童免疫系统尚未发育成熟有关。哮喘的典型症状有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难和两肺哮鸣音等,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。在所有哮喘患儿中,80%的儿童哮喘是由过敏引起的,即过敏性哮喘。过敏性哮喘是具有过敏体质者在致敏物的作用下引发的一种异常免疫反应。
诱发过敏性哮喘的致敏物称为“过敏原”。过敏原存在于环境中,其中由尘螨(一种家居常见的微小寄生虫)过敏所引发的哮喘占了八九成。尘螨是室内最主要的过敏原,能引发常年性鼻炎和哮喘症状,常在尘螨繁殖旺盛季节——春秋季症状加重。近年来,哮喘的发病率有上升的趋势。儿童哮喘如果从开始积极治疗,可以有效预防病情发展,避免成人哮喘。过敏体质具有遗传倾向,普通人群中大约1/3 的人属于这种体质。过敏体质的人遇到过敏原后引发过敏性哮喘。不同年龄可能发生不同器官的过敏反应,九成过敏性哮喘患儿伴有过敏性鼻炎。
防治过敏的基石是找准过敏原。过敏是全身性疾病,并不仅仅局限在肠道、气道,如果不及早鉴别出过敏原,孩子反复出现问题,不仅造成免疫功能紊乱,还可能因营养不足而影响正常的生长发育,后患无穷。过敏原检测应该尽早进行,这样才能避免过敏反应被多次激发。但从孩子配合治疗的角度来说,也不能太早,最好是在一岁以后。在明确过敏原后,对于五岁以下的儿童要做好生活管理,回避过敏原。待五岁以后孩子免疫系统稳定,可以进行针对性治疗。
此外,预防儿童春季哮喘发作,家长应注意切断过敏原,尽量不去人群拥挤的公共场所,春季午间及午后空气中的花粉含量较高,因而这一时段应减少外出。同时要注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气刺激。 杨若云