祛风、散寒、除湿是痹病的治疗总则。在春季对痹病的防治尤其要根据致病原因来采取措施,从居住环境、饮食、健身等方面进行预防。
注意调节湿度。如晴天开窗让太阳照进室内,驱走湿气,勤晒衣被,保持房间和衣服的干燥,避免长期待在潮湿阴冷的地方。
保暖防寒,尤其不能让脚受寒,足寒易发痹病。一旦受寒应及时治疗,如服用姜汤、午时茶等。
调节饮食。不宜吃生冷硬的食物,少食辛辣刺激食物。此类食物容易损害脾阳之气,阻碍脾胃运化,使体内水液运行不畅,滞留为内湿。要多食用利水的食物,如冬瓜、薏苡仁、萝卜等。此外,应根据不同的体质辨证选择食材,如以寒邪为主的痛痹者忌食生冷,宜食羊肉等温性食物。
坚持体锻。“不通则痛,通则不痛”,保持血脉畅通,可以祛除风寒湿邪。不妨适度增加关节活动度,增强肌力、耐力,提升手部灵活性。上肢应多做些活动幅度较大的与生活自理有关的动作,如穿衣裤、铺床、洗衣等,下肢应多散步、骑自行车。如已有关节功能障碍,可在能活动范围内多做些编结、绘图、书写、打字、缝纫等训练。如已有明显功能障碍,应训练日常生活动作,如翻身、起坐、站立、更衣、使用餐具、洗漱以及家务料理等。
坚持在医生的指导下长期有规律地服用药物,注重祛风、散寒、除湿。风邪引起的四肢关节肿痛游走不定的行痹,可用防风汤加减祛风除湿;寒邪引起的痛痹可见四肢关节疼痛剧烈,得温痛减,痛处固定,可用乌头汤散寒祛湿;湿邪引起的着痹可见四肢关节酸痛沉重,下肢多见,阴雨天加重,可用薏苡仁汤加减祛湿散寒止痛。
岳涛(上海市光华中西医结合医院关节内科主任医师)