饮食六不宜：不宜辛辣刺激、不宜烟酒、不宜过咸、不宜过饱、不宜高脂、不宜富含维生素K食物（影响华法林的药效）：猪肝、豆类、胡萝卜、鱼肝油、菠菜、包心菜等，以免影响抗凝效果。水果以香蕉、橙等含钾丰富的品种为好。服排钾利尿药者（如氢氯噻嗪、速尿、利尿酸等），应多食含钾食物，如海产品和菌菇类。 

　　活动三要三不要：要尽早活动不要卧床不起；要适量为主不要心慌气短；要恢复正常生活不要提重撑拉。

　　手术后3个月是手术创伤、心脏功能以及身体恢复的重要阶段，以休养为主。每天适当增加活动量，循序渐进，以不引起疲乏、心慌、气短为宜，可做轻微家务，术后3月内不要提重物包括抱小孩等，以便胸骨愈合。6个月后视心功能情况，逐步恢复正常工作。

　　服药三看一坚持：一看瓣膜材料；二看验血报告（INR）；三看有无出血表现（牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、月经增多等）；坚持定期复查。

　　换生物瓣者术后抗凝3-6月，换机械瓣者术后则需终身抗凝。患者须掌握自己服用药物的名称、剂量，每日在同一时间服用，不得随意改服抗凝药的品种、剂量及服药时间。定期复查PT（凝血酶原时间）、INR：出院后每2周抽血化验1次，平稳后每月化验1次，逐渐过渡到2-3月化验一次。第二年可3-6个月化验1次。根据化验结果调整抗凝药的用量：INR其结果应保持在2-3，若低于2或高于3，应遵医嘱调整服药剂量，并继续复查INR。

　　随访二记得：记得时间（术后1月、3月、6月、12月，每年随访）；记得带好检查报告（出院小结、化验结果、X线检查报告、心电图报告）。

　　警惕病情加重的8个信号：

　　1. 身体任何部位的感染。2. 原因不明的发热。3. 突然发生的呼吸急促，明显的心慌，气短，或咯泡沫血痰。4. 体重突然增加，水肿或脚踝肿胀。5. 有皮下出血、血尿等出血症状。6. 巩膜及周身皮肤出现黄染。7. 发生新的心律失常。8. 突发脸部麻木，暂时失明或单眼视力丧失，一侧肢体麻木、运动障碍，突然晕厥，肢体疼痛、发绀、苍白等。

　　段霞（同济大学附属第十人民医院心脏外科ICU护士长）