甲状腺结节是临床的常见病，多发病，包括甲状腺囊肿、腺瘤、癌、甲状腺次全切除术后残留甲状腺组织的增生等引起的结节改变均可称为甲状腺结节。高分辨率超声检查可在40%-50%的人群中检出甲状腺结节。

　　甲状腺结节大致可分为良性结节和甲状癌两类。良性结节包括局灶性甲状腺炎，多结节性甲状腺肿，术后残留甲状腺的增生，甲状腺囊性病变和甲状腺腺瘤等。甲状腺癌可分为乳头状和滤泡性癌，也称为分化性甲状腺癌，恶性程度低，预后良好。髓样癌预后较差，未分化癌最差。甲状腺结节的中医辩证分型可分为气郁痰阻型，痰凝血瘀型，肝火旺盛型，心肝阴虚型和气阴两虚型。现正时值冬季，如果我们用补法和膏方来治疗心肝阴虚型和气阴两虚型的甲状腺结节往往能取得事半功倍的效果。那么这类结节有何临床症状呢？

　　其临床表现主要有颈部作胀，神疲乏力，脱发，失眠，烦躁焦虑，胸闷心慌，眼干目眩，口渴欲饮，寐易出汗，大便溏薄或干结等。曾有一男性病人，有甲状腺结节5年，在外院予激素和中药治疗，疗效均不显著，后慕名前来笔者处诊治，当时患者病休在家，烦躁焦虑，出汗乏力，失眠多梦，口渴欲饮，舌质红，苔薄白，脉弦细。中医辨证为气阴两虚型，用黄芪、太子参、麦冬、五味子、浙贝母等中药组成的膏方治疗2个疗程后，甲状腺结节缩小四分之三，各种临床症状消失，重新回到了工作岗位。

　　用膏方治疗甲状腺结节，并非完全是补药，而是治病和防病相结合，扶正和祛邪相结合，调理和滋补相结合，做到辩证施补，以求达到阴阳平衡。另外，甲状腺结节患者平时宜多吃增强免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果，多吃具有消积散结作用的食物，包括油菜、芥菜、菱、芋艿、猕猴桃等。另外，应避免食用海鲜和致甲状腺肿的食物，如萝卜、黄豆、大白菜、卷心菜、花菜、西兰花及辛辣刺激性食物和烈酒。同时应注意劳逸结合，避免忧思易怒，保持心情舒畅，对甲状腺结节同样重要。(作者为上海市中医医院主任医师)