在脑卒中患者中，有60%-80%是脑梗死患者。以脑梗为例，当病情发生后，脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化。对于这类患者，国内外治疗指南均推荐，对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者，尽快给予静脉溶栓治疗。有研究显示：静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解，而且可以促进脑功能的恢复，减少患者残疾的比例，并挽救患者生命。

　　“然而现实中，许多家属在患者脑梗发生后，只记得‘尽快’把病人往医院送，但他们并不知道应该送往什么医院。国际标准规定，脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间，应尽量控制在60分钟以内。但在我国，许多医院都不能达到这个要求。有数据称，国内大医院目前的这一时间段平均值，大约是发达国家的近2倍，甚至更长。”董强补充说。

　　由中国卒中学会、国家卫计委神经内科医疗质量控制中心、中国卒中中心联盟共同出台的《中国卒中中心建设指南》，首次对我国卒中中心的建设，明确提出了在资质、设施、设备、人员和卒中诊疗能力等方面的具体标准。据称，根据这些标准筛选出来的卒中中心认证医院，将在卒中诊疗方面无论是能力、经验还是设备方面相对于其他医院将更专业、更全面。

　　国家神经系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授举例说，比如病人送往“卒中中心”后，都将有一个经验丰富的专业性卒中团队负责；卒中团队将包括急诊科医师、24小时服务的卒中小组、神经内科专科医师、康复师等多名专业人员，他们都经过技能、培训等多重审核；其中24小时服务的卒中小组负责人，必须由副主任级别以上医师担任且具有丰富的临床经验：他们每人每年诊断和治疗的脑血管疾病患者至少在100例以上，即每3天就经治1例患者。在设备方面，卒中中心医院都需配备24小时随时待命的常规检查实验室、可优先对可疑卒中患者进行扫描的CT或MRI等检查设备。

　　浙江大学医学院附属第二医院楼敏教授则表示，脑梗患者宝贵的急救时间，不应该浪费在挂号、排队、拍片子、辗转多个科室的路上！经过不懈的努力，我国现在有不少医院已将挂号首诊、血液检查、影像科检查、内科用药、多学科会诊、外科手术等7至9个环节全部打通，或已开通卒中患者急救绿色通道，急救效果大幅提升。她相信再经过数年的努力，有资质、有能力的“卒中中心”将有望形成网络，更好地服务于患者。

　　本周末与《指南》同时发布的，还有全国各地申请加入“中国卒中中心联盟”的455家成员医院名单。事实上，经过多年努力，上海目前已初步建成由市卫生计生委和市神经内科临床质控中心牵头的“上海市脑卒中预防与救治服务体系”，共有11家市级医院和25家区县中心医院的脑卒中临床救治中进入“脑梗急救医院地图”。下一步，36家医院将参照《指南》要求，以区域化、网络化和全覆盖为目标，继续优化申城卒中救治服务能力。

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　　识别脑梗症状所编的口诀——言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。具体说来，就是让患者做三个测试：语言测试，请患者复述一句短语，是否说话不清楚或者无法说话？微笑测试，请患者“露齿”或微笑，是否一侧面部表情不正常？举手测试，请患者闭眼，是否双臂平举10秒钟、一个手臂无法维持？“患者只要出现这三个症状的其中任意一个，就要毫不迟疑地送医院！”