我国拥有数亿儿童人口，对儿童疼痛管理的忽视是一个普遍存在的问题。社会没有充分认识：儿童也能同成人一样感知疼痛、产生疼痛反应以及因为疼痛而受到伤害；我国儿科医师对小儿镇痛方面知识欠缺：包括对小儿疼痛的认识、镇痛药物的选择、镇痛方式的选择、疼痛的评估、镇痛时的监护等等。

　　上海儿童医学中心从建院以来一直关注儿童疼痛管理问题，2004年底建立儿童急性疼痛服务；2006年起，建立了由麻醉医师监管的疼痛专科护士查房制度。肿瘤儿童的慢性疼痛干预，是其一大特色，除了药物治疗，更有多层次的舒缓治疗帮助肿瘤儿童走出困境、建立信心。基本控制了围术期急性疼痛，根据不同的情况，采用各种镇痛方案，多变的镇痛药物、给药途径，全方位、多模式进行围术期疼痛管理。

　　儿中心副院长张马忠表示，他们正在努力打造“无哭声医院”，通过各种方式减少孩子们的疼痛感、恐惧感、不适感。比如：已经开展的“小丑医生”活动，幼儿手术前分离镇静服务，特殊检查设备（口腔科设备、CT、MRI）童趣化，还有深受孩子和家长喜爱的“魔法书屋”等等。同时，针对肿瘤患儿，加强对家长的镇痛教育，让家长学会非药物疼痛舒缓方式，以免在孩子哭闹时手足无措。

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　　疼痛对孩子到底有什么影响？

　　日常生活：许多孩子由于疼痛而无法正常进行行走、玩耍、日常起居等活动。

　　食欲：全身疼痛引起的不舒服感会使孩子食欲下降，没有胃口；一些合并症，如胃疼、口腔溃疡等，也会直接影响孩子进食。

　　睡眠：孩子由于疼痛夜里睡不好觉，这会极大削弱孩子对抗疾病所需的体力。

　　情绪：科学研究证明，疼痛会引起情绪改变，最常见的情绪反应是抑郁和愤怒，孩子或沉默寡言、郁郁不欢，或脾气不好、容易发怒。这些不良情绪反过来会进一步加重身体不舒服感，形成恶性循环。

　　人际关系：因疼痛减少人际交流或对父母生气，造成家庭关系紧张和人际关系质量下降。

　　哪些方法可助孩子减轻疼痛？

　　治疗疼痛的首要任务是缓解导致疼痛的疾病，因此家长需要与医护人员共同合作进行疾病治疗。所以如果孩子向家长描述疼痛，而家长无法确定原因，请到医院就诊。

　　对于明确原因的疼痛，可通过以下方法来减轻疼痛程度。

　　■ 抚摸疼痛的部位

　　■ 对疼痛部位进行冷敷（适用于发生扭伤或血肿24小时内）;热敷（适用于扭伤或血肿发生超过72小时后）

　　■ 倾听孩子疼痛的感受，表示理解，给予心理支持

　　■ 用做游戏、听音乐、讲故事等转移孩子注意力，或让孩子做一些平时特别喜欢的事

　　■ 教孩子学一些放松技巧，如深吸气屏住，然后慢慢深呼气，并伴随全身肌肉放松，定时练习

　　最后还可通过药物缓解疼痛，通常需在医护人员指导下进行。