董健鸿

　　主任医师，教授

　　上海市徐汇区中心医院眼科主任

　　上海市防盲质量专家组成员，徐汇区眼科学科带头人，上海市徐汇区眼科质控小组组长，上海市医师协会委员，中华医学会会员，承担科研项目20余项，发表论文30余篇，获得徐汇区防盲先进工作者，徐汇区眼科学科带头人等荣誉

　　擅长各种复杂白内障手术治疗及玻璃体视网膜病变的综合治疗

　　门诊时间：周一全天

　　如今，中老年人的晚年生活越来越丰富，旅游、写字作画、种花养鸟、跳舞、气功、打球、下棋、垂钓……然而，由于年龄的增加，大多数老年人都会伴有视力问题，严重的甚至会患上白内障，特别对于本就患有高度近视的老人，一般手术后虽然解决了白内障，但往往又会迎来老花的烦恼，对其正常生活以及休闲娱乐产生巨大的影响。对此，上海市徐汇区中心医院眼科主任董健鸿表示，对于白内障+高度近视，采用个性化微创超声乳化技术，不仅对白内障有较好的疗效，还能提高患者术后视力，减少并发症。

　　术前预留屈光度数，术后摆脱老花

　　67岁的老王患有800度近视，近两年又患上了白内障。许多老友都劝他去手术治疗，但老王听说白内障手术后就会老花，一直非常犹豫。老王是一名老知识分子，平时就喜欢读读写写，虽然高度近视，有一定影响，但对老王的这些爱好并没有造成严重的阻碍，而一旦变成老花就必须要戴起眼镜，十分麻烦。

　　对此，董健鸿主任表示，传统白内障手术的确可能会造成老花、散光等问题。但现在，随着科技的进步，白内障手术已发展到如同验配眼镜那样，不仅让患者能看见，而且还要看得清晰、持久、舒适。董健鸿主任介绍，就如个性化微创超声乳化技术，对于患有高度近视的白内障患者，根据不同人的近视度数，设置个性化的人工晶体，在术前预留一定的屈光度数，术后就不会受老花的影响。

　　此外，据调查显示，有高度近视的人提早罹患白内障的几率提高了近3成。董健鸿主任指出，许多高度近视患者对于视物模糊的症状习以为常，并未察觉自己罹患白内障。这种情况对白内障治疗就产生了一定的拖延，严重的还可能掩盖如视网膜脱离、黄斑变性等致盲眼病。因此，专家提醒高度近视患者，一旦出现视力突然大幅下降、事物模糊，就应尽早到医院检查。

　　干眼症患者可选择人工泪液

　　你计算过自己一分钟眨眼多少下吗？在普通状态中，正常人一分钟眨眼次数在15~22次，读书时每分钟平均眨眼10次，电脑打字时每分钟平均眨眼7次，玩电脑游戏时每分钟平均眨眼5次……越来越少的眨眼次数让眼睛角膜过长时间的暴露在无泪膜保护的状态，继而患上干眼症。而干燥的秋天正是干眼症高发的季节。感到眼干眼涩，大多数人的第一反应不是去医院看病，而是去买眼药水来缓解症状。虽然有许多干眼症可以通过自行用药来缓解，不过，你真的选对、用对眼药水了吗？ 

　　干眼症是十分常见的眼部问题，尤其是现代生活方式容易导致用眼过度——长时间对着电脑屏幕、连续不断地使用手机、平板电脑等，都很容易出现眼干、眼涩、眼疲劳等症状。董健鸿主任表示，一般的干眼症的确可以通过滴眼药水来缓解症状，而在眼药水的选择上最好是人工泪液。因为人工泪液的成分最接近于人的眼泪的成分，相对安全不伤眼，只要不过敏都没有多大问题。而目前国内药店的一些常用的眼药水很可能含有收缩血管的成分，长期滴用不利于眼睛健康。专家建议，人工泪液还需到正规医院配置。而对于平时仅感到眼部干燥、酸痛等普通人群而言，眼药水的使用的确能够起到缓解症状的作用，但专家建议，一天也不要使用超过5次。

　　糖尿病患者应定期检查眼底

　　近年来，糖尿病越来越被熟知，许多患者也越来越重视控制自身的血糖。但糖尿病是全身代谢性疾病，对眼睛也会造成病变，其中最常见的、对视力影响最大的是视网膜病变。董健鸿主任指出，据统计，患糖尿病两年后此病变发生率2%，十五年以上发生率是98%。糖尿病使患者的视网膜产生新生血管，新生血管如破裂便造成玻璃体出血、机化，甚至视网膜脱离，患者常常在视力明显下降后再找眼科医生，实际上为时已晚，病变已发展到中、晚期，早已错过了最佳治疗时机。

　　董健鸿主任表示，糖网病的治疗效果取决于治疗是否及时。因此，她建议，一经发现糖尿病的患者，在严格有效控制血糖的基础上，应立即检查眼底，如无眼底病变，每年至少检查一次眼底，尤其是发病超过5年以上的患者。另外，如果近期有食量和饮水量激增、体重和体力明显下降等情况，也应尽早到医院接受检查。只有定期检查眼底，才能做到对糖网病的早发现、早治疗。