对有症状的人群放宽胃镜检查的适应症，或者对愿意做健康体检人群加做胃镜，将有助于胃癌早期发现。胃癌早期发现困难重重，原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征，难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物，常规体检很难掌握胃癌的线索。

　　胃镜的优势在于胃镜能直接反应胃黏膜最微小的变化，胃镜检查可发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、憩室、息肉、肿瘤等。胃内的病变一般最多、最先发生于胃黏膜，而CT、彩超检查对胃黏膜的诊断能力有限，因为早期胃癌仅有胃镜下胃黏膜的改变，在CT或者彩超上几乎难以分辨，只有在肿瘤发展到中晚期，形成较大肿块或者形成淋巴结转移后在CT上才能见到肿块。胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。胃镜直接观察到被检查部位的真实情况，还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次明确诊断。

　　我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，但早期胃癌的发现率非常低。同为胃癌高发国，韩国和日本的早期发现率高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国、日本普及胃镜检查。

　　饮食习惯和生活方式的改变在消化道肿瘤发病率上占据重要一席，因此，爱吃烫食、腌制、烧烤食物、高盐食物以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的人也应定期检查。

　　除胃癌高发人群外，反复发作的慢性胃病患者也应及时治疗定期检查。有胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的人应积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。日常可服用副作用小的中药或中成药进行调理，如胃黏膜脆弱受到损伤，注意选择刺激小的且有利于保护、修复胃黏膜的成分。袁缨