明天将迎来二十四节气中的夏至，这意味着正式进入“烧烤模式”，将迎来一年中最难熬的暑热关。上海远大心胸医院心内科主任医师宋贺教授指出，不少心血管疾病患者认为，只有寒冷的冬季才是心肌梗死的高发季节，其实在炎热的夏季，尤其是桑拿天，心肌梗死的病人并不少见。她建议，有心脑血管病史的中老年人，夏季降温要适度，最好采用逐渐降温的方法。如果突然发病，病人及家属应马上拨打120，同时病人应立即平卧休息，禁止各类活动。
暴食冷饮、猛吹空调易致心梗
宋贺教授解释说，夏季是心血管病的又一个高发期，由于夏季体内水分流失多，使血液黏度上升，血液循环受阻，同时由于夏季人体新陈代谢加快，对氧气和养分的需求量增加，心脏大脑血液供应减少，会加重缺血缺氧反应，容易诱发心梗、脑中风等心脑血管疾病。
随着天气逐渐升温，冰镇饮料、雪糕等冷饮颇受老百姓欢迎。宋教授提醒，冰镇食物对于患有心血管疾病的患者来说有百害而无一益，暴食冷饮还可能会增加心梗的风险。夏季气温较高，人体血管处于扩张状态，一旦喝冷饮，会引起全身血管立即收缩，血压突然升高，这时就容易突发心绞痛、心梗、脑溢血等心脑血管疾病。
据了解，很多人习惯在夏季将空调温度调得过低，造成室内外温差过大。一旦进入空调房间，骤冷的环境可能导致血管骤然收缩，患有高血压、冠心病的患者就易出现意外。而夏夜天气燥热，人们睡眠质量往往不高。高温酷热时人的心情容易烦躁，情绪不稳定，也会诱发心肌梗死。
“许多患者还存在一种错误的观点，以为夏季高温天气下血管扩张，血压会自行下降，冠心病、心肌梗死发作的危险性降低，便擅自停用降压药，结果导致血压增高，使冠心病发作的风险增加。”宋贺教授强调，冠心病患者切不可擅自停药。
夏日游泳需防心梗“偷袭”
宋贺教授表示，夏季游泳本是消暑的好活动，但由于游泳对人的心脏负荷要求较高，血液要充分达到人体的需氧部位，这就需要心脏更强有力的收缩以及更多次数的跳动，因此心脏不好就很难担此重任。
因此，宋教授提醒，夏季游泳时，一定要把握以下几点：一是轻微心脏病患者感觉不适时应尽快上岸；比较严重的高血压病人，如收缩压超过160毫米汞柱，舒张压超过120毫米汞柱的，就不适合游泳；二是下水前切忌大汗淋漓时就一头扎进水中，要让身体有一个适应过程，最好不要用蝶泳等力度过大的泳姿。
宋贺表示，一些患者在工作中、运动中甚至睡眠时发生猝死，这本身与其有冠心病的基础有关。所以，如果夜间或休息时发生心前区疼痛，千万不要轻视，很有可能是心梗的早期征兆，要及时去医院做相关检查。一旦突然出现从未发生过的胸闷、乏力、心慌等症状，或者活动时出现心慌、气短等现象，并有逐步加重的趋势，也要考虑心梗的可能。而劳累后出现身体其他部位疼痛，如上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况，也需加以重视。此外，冠心病患者近一个月内，心绞痛症状逐渐加重，胸痛较之前频繁、程度越来越重、范围增大、持续时间加长，舌下含服硝酸甘油后不能缓解，更要警惕心梗发生。
夏季不出汗也要定时补水
宋贺教授表示，闷热高温下，体液流失过多是夏天心梗的主要诱因，但防暑降温很多人容易做得到，补水却容易忽视。她说道，夏天无论是在容易流汗的炎热环境，还是在清凉不易出汗的空调房内，都要记得定时喝水。“往往在空调房里，人们未能及时补充水分”。
部分讲究养生的市民特地在白开水中加少许盐，调制淡盐水以纠正体内的电解质紊乱。对此，宋教授指出，其实，对于正常流汗的失水量来说，适当补充白开水是最推荐的补水方法，尤其是高血压患者更要谨慎使用淡盐水。
宋贺特别强调，高温天切不可只图一时痛快和舒服，牺牲健康。饮食不要贪凉，太热太冷都会给血管调节机制带来巨大压力，一旦超出承受范围，就会引发急性心脑血管疾病，甚至危及生命。吃饭不宜过饱，太饱会加剧胃肠工作负担，导致心脏供血不足，诱发心脑血管疾病。室内外温差不要超过8℃，从室外很热的地方进入室内后，不要对着空调直吹，需先缓上几分钟再进。去商场、饭店等冷气很足的地方时，可提前备好一件薄衣服，以防受凉。
“洗澡时也要特别注意不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。”宋教授指出，水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间也不宜过长，洗澡间闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮助下进行。
宋贺建议，夏天最好能午睡半小时。“因为夏日昼长夜短，加上气温高，人们在夏天的睡眠时间和质量大多有所下降。对心脏病人来说，午睡半小时，能在一定程度上减少发病概率”。
专家简介
宋贺
上海远大心胸医院主任医师，副教授，硕士生导师，毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员。在郑州大学附属医院工作二十余年，学科带头人，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗，高血压，心律失常，心肌病，心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。
