目前，荷兰器官捐献实行“推定拒绝”制度，如公民生前不曾明确意愿，则离世后由家属决定是否捐献其器官。据统计，目前只有４０％的荷兰人表明意愿；未表明意愿者离世时，他们的家属大多不同意捐献死者器官。
根据新规，１８岁以上荷兰公民将收到询问器官捐献意愿的政府信函，回函表示同意、无回函明示意愿，均被政府视为同意捐献器官，并被录入官方注册系统。公民可在注册系统说明同意捐献哪些器官，或指定他人为其做决定，也可随时更改意愿。
