究其原因，乙醇（酒的主要成分）会与许多药物产生相互作用，一方面，乙醇会影响药物的吸收和药物代谢酶的活性；另一方面，某些药物也会干扰乙醇的正常代谢，造成乙醛蓄积中毒。因此，提醒广大患者服药期间应禁酒，以免产生严重不良反应。

　　最典型的是抗生素类药物。酒精遇到头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等，可引起双硫仑样反应。另外，甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

　　双硫仑样反应表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥，甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。

　　解热镇痛药遇上酒精可能导致胃泌素分泌浓度剧增，胃酸大量分泌，以致破坏胃粘膜屏障，损伤粘膜下血管，有引起胃出血的高风险。

　　其他药物种类还有降压药、抗心绞痛药、利尿剂、降血糖类药物、镇静催眠药、抗过敏药、抗结核病药物、抗精神病药、抗抑郁药、抗凝剂等。服药期间饮酒可引起血压大幅波动、肝功能受损，以及类似双硫仑样反应等不良作用。

　　最后，实在搞不清楚药物与酒精复杂作用的人群，只要牢记用药不喝酒，就行了。

　　曹国良（上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科）