性早熟，离孩子并不“遥远”

　　小女孩六七岁来月经、乳房发育，八九岁的小男孩已经有胡茬……性早熟正在干扰儿童的健康成长。近年来，受饮食习惯、生活方式等影响，儿童性早熟的发病率明显上升。性早熟对儿童身心健康影响非常大，在生理方面，性早熟会造成骨骺提前闭合，导致患儿成年后身材矮小。中枢性性早熟的孩子如未得到恰当治疗，最终成年身高会损失约10厘米。在儿童心理方面，性早熟的儿童体型、外表与周围同龄人不同，会造成不安、恐惧、自卑等心理问题。

　　独具“慧眼”，识别性早熟

　　和近视一样，儿童性早熟也分“真”和“假”。在人体内，从中枢内分泌组织到外周内分泌腺，“下丘脑-垂体-性腺轴”控制着生殖系统的发育，如果性腺轴提前启动，下丘脑提前分泌促性腺激素释放激素（GnRH）导致性早熟，称为“真性性早熟”，也就是中枢性性早熟，是常见的儿童内分泌疾病之一。假性性早熟是由于外界原因引起体内雌激素升高至青春期水平，只表现第二性征提早出现，但不具有完整的性发育程序过程。

　　目前大众对中枢性性早熟的认知度低，导致就诊率不足1/3及治疗不规范。王秀敏教授提醒家长，中枢性性早熟对患儿影响较大，因患儿病程长短、病情轻重以及开始治疗的年龄不同而不同。因此，家长们要练就一双“慧眼”：当男孩提早（9周岁以前）出现睾丸、阴茎阴囊明显发育，长出阴毛、腋毛或胡须，出现变声或突然长高等；女孩提早（8周岁以前）出现乳房发育，月经初潮，长出腋毛、阴毛或突然长高等，要格外关注，及时带孩子去正规儿科医院诊治。

　　科学防治，还孩子健康童年

　　孩子一旦被确诊为中枢性性早熟，家长也不必过分恐慌，科学规范干预与治疗，大多数儿童都能获得良好的效果，尤其是6岁以下性早熟儿童治疗后身高改善效果更明显。针对儿童中枢性性早熟的治疗，目前国内外普遍采用GnRH类似物治疗儿童中枢性性早熟，并取得较好的临床效果。

　　除了药物治疗外，家长为孩子安排日常生活时也需练就一双“慧眼”，明确辨析哪些适合进入孩子的日常生活，哪些必须严格隔绝，如避免摄入含有雌激素或滋补成分的食品、反季蔬果，减少高热量食物；加强运动锻炼，避免肥胖而引发性早熟；不要让孩子过度接触电脑、电视、手机等；避免孩子接触带性暗示的影视或话语等，帮助孩子养成健康的生活方式。　　　　　　  柏豫 图 TP