叶雪菲
能不用尽量不用
孕期是女性的一段特殊时期,身体各系统发生了一系列变化,大多数药物均能通过胎盘进入胎儿体内,有些药物有明显的致畸作用。比如普通感冒,以加强休息、缓解症状为主,很多复方制剂中含有阿司匹林、布洛芬、右美沙芬以及氨基比林等成分,均可能对胎儿造成影响。因此,用药要谨慎。
不要“延误用药”
很多孕妇担心药物对胎儿产生影响而不敢用药,导致病情恶化,危及自己和胎儿安全。如妊娠合并甲亢的病人,私自停药,可能出现甲亢危象。孕妇生病后应及时就医,明确诊断,医生会根据病情给予合理的治疗。
避免在停经5-12周使用
孕期前3个月是胎儿发育的关键阶段,避免用药。孕5周以内,药物对胚胎的影响是“全或无”。也就是说,如果这段时间服用的药物影响较大,会造成胚胎直接死亡;如成功怀上宝宝,说明药物没有什么影响,之后不必纠结这段时间药物对胎儿的影响。怀孕12周后,胎儿器官的分化已经基本完成,药物致畸的影响相对减少。
选择对胎儿影响最小的药物
如果必须用药,用药前咨询药师或医生,医生会根据病情选择合适的药物。用药前,应仔细阅读药品说明书,说明书中有一项“孕妇及哺乳期用药”会写明该药对孕妇和胎儿的影响,如无此项内容,应谨慎。如孕妇发烧时,可选用安全性较高的对乙酰氨基酚。
就医前告知医生
末次月经和受孕情况
可能受孕或已受孕的妇女,在用药时主动告知医生自己的月经史以及受孕情况,从而避免使用一些对胎儿有害的药物,如有抗病毒药物利巴韦林(病毒唑);抗生素左氧氟沙星、环丙沙星等。
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