我国妇女重复人流率高

　　据卫生部《2010中国卫生统计年鉴》显示，2006年到2009年，我国人工流产例数在600万例到900万例之间。

　　上海交通大学附属国际和平妇幼保健院妇产科主任医师刘晓瑷教授介绍说，虽然人工流产数量总体有所降低，但仍处于较高水平，重复人流率更是高达50%以上。没有选择可靠的避孕方法，是导致避孕失败的重要原因。

　　刘晓瑷教授针对来院人流者的调查显示，在609名无痛人工流产者中，重复流产率为50.1%，知道3种以上避孕方法的受访者占95%以上，其中8成使用的是安全期、安全套，其次是体外排精、杀精剂和紧急避孕药。这类避孕方法，必须在正确、持续使用下才较可靠，效果远低于常规口服避孕药。“她们有的不会算安全期，有的不能坚持使用安全套，往往就造成避孕失败。”

　　重复人流危害被忽视

　　忽视人流危害，尤其是重复人流的严重伤害，也是导致人流率居高不下的主要原因。

　　在刘晓瑷调查的重复人流者中，有52.8%的调查对象认为人工流产有危害，但具体并不清楚，甚至有4.7%的调查对象认为人工流产没有危害。

　　其中，有近一半的调查对象能够列举出一些具体危害，如不孕、妇科病、术中子宫穿孔等，但是对手术中出血过多、麻醉意外、人流综合征、脏器损伤等并发症缺乏了解，对术后发生人流不全、生殖道感染、宫颈或宫腔粘连、子宫内膜异位以及心理影响等危害认识较模糊。

　　刘晓瑷教授认为：“一方面，现在某些医院宣传无痛人流如何安全可靠，部分女性被误导；另一方面，公立医院的人工流产手术水平较高，术后很快得到恢复，个别女性因此放松了警惕，认为人流并没有影响她们的生活、学习或工作以及健康。”但是，重复人工流产一定会对今后的生育造成不良影响。

　　常规避孕药使用率低

　　那么，如何选择合适的、可靠的避孕方式呢？刘教授介绍说，各种避孕方法有效性不同，常规口服避孕药由女性自主服用，是稳定两性关系的未婚或已婚妇女的可靠选择，避孕可靠性堪比绝育手术；避孕套兼有预防性病的作用，但必须掌握使用原则，即每次事前戴上，事后及时脱下；安全期容易受到诸多因素影响，不建议使用；紧急避孕药仅可作为一次无保护性行为的补救措施，不可作为常规避孕方式。

　　在欧美国家，常规避孕药使用率达到了30%到40%，我国仅有3%，造成这个差距的原因是因为对常规避孕药存在认识误区，主要是顾虑其副作用，有的认为会发胖，有的担心影响今后生育能力。但事实上，现代口服避孕药如妈富隆都是低剂量的，副反应低，对不吸烟的健康女性不增加健康风险，并且也不会影响体重，停药后即可怀孕。常规避孕药不仅给女性提供避孕保护，避免人工流产后再次意外怀孕，还对女性健康有益，如治疗月经失调、减少月经过多和痛经，降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险，降低乳腺良性疾病的发生，有助于人工流产后子宫内膜的恢复等。　

　　本报记者  金恒