酒精性脂肪肝 要逐渐减少饮酒量，以减轻肝脏和肾脏负担。待得脂肪肝转化为肝硬化就悔之晚矣！

　　肥胖、糖尿病、高脂血症合并脂肪肝 首先要减轻体重。减少糖类，除了蔬菜和水果中的天然糖以外，禁食精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食。不宜采取禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施，否则会引起脂肪酸短时间内大量分解，消耗肝内谷胱甘肽，使丙二醛和脂质过氧化物含量迅速增加，损伤肝细胞。食用生物价高的优质蛋白，如蛋类、鱼类、奶类和大豆蛋白等。主食应粗细粮搭配，多吃蔬菜、水果和菌藻类。

　　脂肪作为三大营养素之一，如果完全从饮食结构中舍弃，必然导致饮食结构不均衡，影响体内的脂质合成。所以仍应给予适量脂肪，每天50克左右。

　　贫血、营养不良合并脂肪肝 肝脏是体内蛋白质合成的主要场所。脂肪肝和肝硬化患者肝脏功能减退，在长期缺乏蛋白质、维生素E、B族维生素和胆碱等抗脂肪肝性因子的情况下，脂蛋白合成不足，甘油三酯在肝内堆积，因而贫血和营养不良患者也会合并患有脂肪肝。这些患者的饮食中要补足能量，力求体重恢复正常。采用高蛋白膳食，动物性蛋白和大豆蛋白都属于优质蛋白。同时补足微量元素和维生素。

　　蔡东联（第二军医大学附属长海医院营养科教授）