“试管婴儿”是体外授精-胚胎移植的俗称。就人类而言，不论自然受孕还是人工授精受孕，一般都是卵子与精子在人体输卵管内结合，诞生新的生命。由于种种原因，卵子需要人工取出，在体外的试管（或培养皿）中与精子自然会合、受精，或在体外经显微注射受精，继续在试管内培养2～3天形成多细胞的胚胎，然后移植回母体子宫腔里生长发育直至出生。这一过程将本该在输卵管内进行的工作挪到了实验室进行，故人们称它为“试管婴儿”。“试管婴儿”是辅助生育技术中最重要的内容。 

　　在孕育生命的过程中，胚胎质量的好坏80%由卵子决定，10%由精子决定，10%由子宫决定，任何一个环节出现问题都会导致不孕的发生。“试管婴儿”技术的出现是生殖技术上的一场突破性革命，它解决了人类在孕育生命上的难题，使更多的人能顺利地怀孕生子。时至今日，试管婴儿技术已被绝大多数国家所认可，全世界的试管婴儿数量已达数百万。 

　　治疗不孕症的方式选择不仅取决于不孕症的类型和原因，还与患者的不孕年限、年龄有关。虽然目前试管婴儿的成功率已经从过去的30%提高到了50%左右，但同时据相关统计显示，25岁到30岁的女性“试管婴儿”的成功率可以达到60%的水平，但35岁以上成功率逐渐下降，到40岁只有20%左右。由此可见，年龄是影响“试管婴儿”成功率的最大障碍。而这其中最主要的原因，则与卵巢功能衰退有关。 

　　那么，什么情况下才适合做试管呢？主要有以下几种情况建议尝试：1.女方因输卵管因素造成精子和卵子相遇困难：双侧输卵管堵塞、严重输卵管粘膜破坏、严重盆腔粘连影响输卵管功能等；2.输卵管再通、整形术及盆腔粘连分解术后一年不孕者；3.男女双方免疫性不育或不明原因不孕；4.女方排卵障碍药物治疗无效者；5.严重子宫内膜异位症；6.男方严重的少、弱、畸精子症；7.不可逆的梗阻性无精子症，即由于输精管阻塞引起的无精子情况；8.人工授精失败者等等。有强烈生殖意愿的夫妇一旦有了采取“试管婴儿”的指征应尽早向专业医生寻求帮助，以免延误最佳治疗时机。 

　　(作者单位：上海交通大学附属第六人民医院。邵红芳为生殖医学中心副主任医师；陶敏芳为主任医师，周二上午专家门诊) 

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　　4月27日周六上午8：30，上海市第六人民医院门诊六楼妇产科将举办“关爱不孕不育妇女”主题咨询活动，该院妇产科专家将现场为市民答疑解惑。