这种“萝卜快了不洗泥”或许不只存在于杭州。不久前,北京市卫生计生委一官员表示,“到2017年底,北京市的家庭医生签约已达852万人,签约率为39%。孕产妇、老年人等重点人群签约率已超91%,约为501万。”作为北京人,我不知道我的家庭医生是谁。可能,我属于还未签约的61%。我家还有两个老人,他们算是“重点人群”,也不知道家庭医生的名号,也处于未签范围吗?我在北京还有多名亲戚,他们同样没说过家庭医生这回事。难道,我们都恰巧是“未签人群”?又或者,我们“被签约”了,只是自己不知道?恐怕,街道社区知道这件事。但我们没较真儿去问,因为根据经验,看病还是得找114挂号,去医院排队。不然,要是干等着“家庭医生保证给签约居民每年做1次体检,一个季度至少上门随访1次”,别说头疼脑热等不起,有个急重病更不敢指望……家庭医生构想本身是好的,但要正视并解决一些客观问题。首先,医务人员、尤其是基层医务人员不足是一种现实。如果一个家庭医生要负责N个病人,完全超出医生的精力范畴,结果不言自明。此外,家庭医生必须是全科医生,全科医生的培养存在挑战,基层能否留住有水平的全科医生也是问题。再者,家庭医生是分级转诊的一环,但转诊渠道是否畅通与高效值得关注。这之中,会否让患者产生反正要转到上级医院检查治疗,不如自己直接挂号去上级医院看病的感想?只有将上述问题较好解决,家庭医生机制才能顺畅运行。蒋萌 摘编自人民网